A.住院病歷首頁B.長期醫(yī)囑單C.臨時(shí)醫(yī)囑單D.體溫單E.入院記錄
A.4床,萬某,上午10時(shí)轉(zhuǎn)科 B.18床,張某,上午9時(shí)入院 C.21床,于某,上午8時(shí)手術(shù) D.25床,龍某,下午行胸腔穿刺術(shù) E.41床,李某,病情危重
A.應(yīng)遵循客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的原則 B.記錄時(shí)間應(yīng)當(dāng)采用12小時(shí)制 C.應(yīng)使用衛(wèi)生部統(tǒng)一制定的項(xiàng)目名稱、格式和內(nèi)容,不得擅自變更 D.操作人員應(yīng)設(shè)有身份標(biāo)識(shí)和識(shí)別手段 E.系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)顯示醫(yī)務(wù)人員的電子簽名