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單項選擇題

【案例分析題】患者男，39歲。左腰背部撞擊后劇烈腹痛伴惡心、嘔吐2小時。查體：P120次/分，BP60/40mmHg。腹式呼吸減弱，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張明顯，左肋膈角區(qū)叩擊痛，腸鳴音弱。首先應(yīng)采取的檢查是（）

A.選擇性腹腔動脈造影
B.B超檢查
C.診斷性腹腔穿刺
D.CT診斷
E.X線腹平片

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單項選擇題

【案例分析題】患者男，38歲。間歇性上腹部隱痛伴反酸4年。今晨突發(fā)上腹部劇痛，呈刀割樣。查體：腹式呼吸消失，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，尤以上腹部為甚。肝濁音界消失，腸鳴音減弱。治療應(yīng)立即采取（）

A.保守治療
B.剖腹探查
C.輸液、對癥治療
D.保守治療無效，考慮剖腹探查
E.全身情況好轉(zhuǎn)后，考慮剖腹探查

單項選擇題

【案例分析題】
患者男，38歲。間歇性上腹部隱痛伴反酸4年。今晨突發(fā)上腹部劇痛，呈刀割樣。查體：腹式呼吸消失，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，尤以上腹部為甚。肝濁音界消失，腸鳴音減弱。
首先要做的檢查是（）

A.胃鏡檢查
B.立位X線腹部平片檢查
C.X線鋇餐檢查
D.B超檢查
E.CT檢查