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單項選擇題

【A1/A2型題】老年患者女，持續(xù)性右上腹痛7小時，伴寒戰(zhàn)、高熱，黃疸。既往曾有多次類似發(fā)作歷史。查體：體溫39.2℃，血壓80/55mmHg，心率120次/分，神志淡漠，鞏膜和皮膚黃染，右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張。血常規(guī)提示白細(xì)胞24×10/L，最大可能的診斷是（）

A.急性胃穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.以上都不是

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單項選擇題

【A1/A2型題】患者女，62歲，4個月前開始出現(xiàn)黏液膿血便。直腸指診：距肛門10cm直腸右側(cè)壁觸及一腫塊的下緣，推之可動。直腸鏡檢查：見該腫塊大約2cm×3cm，活檢報告為高分化腺癌。無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移現(xiàn)象。以下手術(shù)方式中，最合適的是（）

A.Miles術(shù)式
B.Bacon術(shù)式
C.Dixon術(shù)式
D.Hartmann術(shù)式
E.乙狀結(jié)腸造口術(shù)

單項選擇題

【A1/A2型題】患者男，26歲，5天前因十二指腸潰瘍穿孔行修補術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)腹脹痛不適，惡心，停止排氣排便，查體：全腹脹，未見腸型，全腹壓痛尤其以右下腹明顯，輕度肌緊張，腸鳴音消失，血常規(guī)，白細(xì)胞11×10⁹/L，中性粒細(xì)胞86%，腹部X線平片，腸腔積氣并可見小液氣平面，應(yīng)考慮為（）

A.急性闌尾炎
B.十二指腸潰瘍穿孔
C.粘連性腸梗阻
D.麻痹性腸梗阻
E.彌漫性腹膜炎

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