單項(xiàng)選擇題江南某鎮(zhèn)居民共飲一條河水,于7月中旬先后有近百人發(fā)熱,均伴有乏力、納差,部分病人腹瀉或便秘。檢查:大部分發(fā)熱病人有肝脾腫大,少數(shù)病人前胸或上腹部有暗紅色皮疹,懷疑為傷寒流行。通過(guò)檢查證實(shí)為傷寒流行,引起流行的傳染源是()

A.老鼠
B.蒼蠅
C.蚊子
D.帶菌者


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2.單項(xiàng)選擇題28歲。發(fā)熱5d伴納差、乏力、腹痛、腹脹、腹瀉,自服退熱藥及復(fù)方新諾明、氯霉素等,發(fā)熱仍不退,于起病第10d住院。體檢:體溫39.8℃,心率92次/分,脾肋下1cm,質(zhì)軟,血培養(yǎng)(-)。關(guān)于傷寒下列哪項(xiàng)說(shuō)法不正確()

A.臨床表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱,中毒面容,肝脾腫大,相對(duì)緩脈,玫瑰疹及白細(xì)胞減少
B.嗜酸性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)對(duì)傷寒的診斷和預(yù)后有參考意義
C.在病程的第2~3周可發(fā)生腸出血,腸穿孔,中毒性心肌炎及支氣管肺炎
D.在病程的第2~3周,肥達(dá)反應(yīng)效價(jià)達(dá)高峰
E.最顯著病變部位是回腸末端集合淋巴結(jié)和孤立淋巴結(jié)

3.單項(xiàng)選擇題男性,28歲。發(fā)熱5d伴納差、乏力、腹痛、腹脹、腹瀉,自服退熱藥及復(fù)方新諾明、氯霉素等,發(fā)熱仍不退,于起病第10d住院。體檢:體溫39.8℃,心率92次/分,脾肋下1cm,質(zhì)軟,血培養(yǎng)(-)。傷寒的典型臨床表現(xiàn)是()

A.持續(xù)發(fā)熱,脾大,玫瑰疹,相對(duì)緩脈及白細(xì)胞減少
B.持續(xù)發(fā)熱,肝大,皮膚淤點(diǎn),相對(duì)緩脈及白細(xì)胞減少
C.不規(guī)則發(fā)熱,脾大,玫瑰疹,相對(duì)緩脈及白細(xì)胞減少
D.弛張發(fā)熱,肝脾大,玫瑰疹,相對(duì)緩脈及白細(xì)胞正常
E.間隙發(fā)熱,脾大,玫瑰疹,相對(duì)緩脈及白細(xì)胞減少

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江南某鎮(zhèn)居民共飲一條河水,于7月中旬先后有近百人發(fā)熱,均伴有乏力、納差,部分病人腹瀉或便秘。檢查:大部分發(fā)熱病人有肝脾腫大,少數(shù)病人前胸或上腹部有暗紅色皮疹,懷疑為傷寒流行。對(duì)正在發(fā)熱病人進(jìn)行哪項(xiàng)檢查最有助于明確診斷()?

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