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單項(xiàng)選擇題六個(gè)月嬰兒，已診斷為化膿性腦膜炎，經(jīng)抗生素治療1周后體溫下降。腦脊液白細(xì)胞數(shù)由1200×10/L降至15×10/L，體溫正常，精神好轉(zhuǎn)，繼續(xù)原方案治療3天后體溫又上升，達(dá)38℃，并出現(xiàn)頻繁嘔吐，前囟膨隆。對(duì)該并發(fā)癥處理選用哪種方法（）

A.馬上引流
B.積液多時(shí)，每次放液30～50ml
C.不必穿刺
D.積液多時(shí)，每次放液<20～30ml
E.禁止任何藥物局部注射

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1.單項(xiàng)選擇題六個(gè)月嬰兒，已診斷為化膿性腦膜炎，經(jīng)抗生素治療1周后體溫下降。腦脊液白細(xì)胞數(shù)由1200×10/L降至15×10/L，體溫正常，精神好轉(zhuǎn)，繼續(xù)原方案治療3天后體溫又上升，達(dá)38℃，并出現(xiàn)頻繁嘔吐，前囟膨隆。患兒出現(xiàn)上述變化，應(yīng)首先考慮哪項(xiàng)診斷（）

A.合并腦疝
B.合并腦膿腫
C.合并腦積水
D.合并硬膜下積液
E.腦膜炎癥加重

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2.單項(xiàng)選擇題女性，15歲，傍晚時(shí)易出現(xiàn)復(fù)視、四肢乏力和酸痛，休息和晨起時(shí)有好轉(zhuǎn)。檢查：雙上瞼輕下垂，左眼外展差，右眼下視差，雙眼球其余各向活動(dòng)正常。四肢肌力4級(jí)，肌張力正常，無(wú)其他異常神經(jīng)損害體征。正常肌電圖，但尺神經(jīng)處重復(fù)電刺激后，支配肌的動(dòng)作電位波幅遞減30％。最適宜的病因治療是（）

A.潑尼松
B.維生素B
C.口服氯化鉀
D.溴吡斯的明
E.A型肉毒毒素

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3.單項(xiàng)選擇題女性，15歲，傍晚時(shí)易出現(xiàn)復(fù)視、四肢乏力和酸痛，休息和晨起時(shí)有好轉(zhuǎn)。檢查：雙上瞼輕下垂，左眼外展差，右眼下視差，雙眼球其余各向活動(dòng)正常。四肢肌力4級(jí)，肌張力正常，無(wú)其他異常神經(jīng)損害體征。正常肌電圖，但尺神經(jīng)處重復(fù)電刺激后，支配肌的動(dòng)作電位波幅遞減30％。最佳的對(duì)癥治療是（）

A.潑尼松
B.維生素B
C.口服氯化鉀
D.溴吡斯的明
E.阿托品

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4.單項(xiàng)選擇題女性，15歲，傍晚時(shí)易出現(xiàn)復(fù)視、四肢乏力和酸痛，休息和晨起時(shí)有好轉(zhuǎn)。檢查：雙上瞼輕下垂，左眼外展差，右眼下視差，雙眼球其余各向活動(dòng)正常。四肢肌力4級(jí)，肌張力正常，無(wú)其他異常神經(jīng)損害體征。正常肌電圖，但尺神經(jīng)處重復(fù)電刺激后，支配肌的動(dòng)作電位波幅遞減30％。可能幫助診斷的血液化驗(yàn)是（）

A.肌酸激酶（CK）
B.血鉀
C.C-反應(yīng)蛋白
D.乙酰膽堿受體抗體
E.抗肌萎縮蛋白（dystrophin）

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5.單項(xiàng)選擇題女性，15歲，傍晚時(shí)易出現(xiàn)復(fù)視、四肢乏力和酸痛，休息和晨起時(shí)有好轉(zhuǎn)。檢查：雙上瞼輕下垂，左眼外展差，右眼下視差，雙眼球其余各向活動(dòng)正常。四肢肌力4級(jí)，肌張力正常，無(wú)其他異常神經(jīng)損害體征。正常肌電圖，但尺神經(jīng)處重復(fù)電刺激后，支配肌的動(dòng)作電位波幅遞減30％。最可能的診斷是（）

A.多發(fā)性肌炎
B.Becker型肌營(yíng)養(yǎng)不良
C.周期性癱瘓
D.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病
E.重癥肌無(wú)力

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