患者女性,82歲。截癱,長(zhǎng)期臥床。近期發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈紫色,皮下有硬結(jié),表皮出現(xiàn)水皰。
該壓瘡處于
A.淤血紅潤(rùn)期
B.炎性浸潤(rùn)期
C.淺度潰瘍期
D.深度潰瘍期
E.壞死期
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
A.髖部
B.背部
C.腹部
D.頭部
E.骶尾部
A.蘸50%乙醇做局部按摩
B.全手掌緊貼皮膚按摩
C.作壓力均勻的環(huán)形按摩
D.按摩力度由輕到重,再由重到輕
E.每次3min~5min
A.用50%酒精按摩創(chuàng)面及周圍皮膚
B.用厚層滑石粉包扎
C.用生理鹽水沖洗后,自然干燥
D.僅用紅外線照射即可
E.剪去壞死組織,用0.02%呋喃西林沖洗后,外敷藥物
患者男性,62歲。因心力衰竭臥床3周,主訴骶尾部疼痛,護(hù)士仔細(xì)觀察后確認(rèn)是壓瘡的炎性浸潤(rùn)期。
對(duì)重病人進(jìn)行晨間護(hù)理時(shí),應(yīng)特別注意
A.衛(wèi)生宣教
B.心理護(hù)理
C.床單位整理
D.是否舒適
E.觀察局部皮膚情況
患者男性,62歲。因心力衰竭臥床3周,主訴骶尾部疼痛,護(hù)士仔細(xì)觀察后確認(rèn)是壓瘡的炎性浸潤(rùn)期。
針對(duì)病人壓瘡表現(xiàn),護(hù)士擬訂護(hù)理計(jì)劃,不妥的措施是
A.定時(shí)協(xié)助翻身
B.在無(wú)菌操作下抽出水泡內(nèi)液體
C.將水泡表皮輕輕剪去
D.創(chuàng)面涂消毒液,用無(wú)菌紗布包扎
E.身體空隙處墊軟枕
最新試題
對(duì)于使用石膏、夾板和牽引的病人,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
患者男性,75歲,因腦中風(fēng)右側(cè)肢體癱瘓,為預(yù)防壓瘡,最好的護(hù)理方法是
患者男性,78歲、臥以頭高足低位,此時(shí)導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的力學(xué)因素主要是
患者女性,54歲,發(fā)熱待查入院,護(hù)士在觀察其口腔時(shí),發(fā)現(xiàn)一感染潰爛處,此時(shí)應(yīng)選用的口腔護(hù)理溶液為
護(hù)士進(jìn)行晨間護(hù)理的內(nèi)容不包括()
仰臥位時(shí)壓瘡的易發(fā)部位是
晚間護(hù)理的內(nèi)容包括()
患者男性,65歲,3周前因腦血管意外導(dǎo)致左側(cè)肢體癱瘓?;颊呱裰厩宄?,說(shuō)話口齒不清,大小便失禁。護(hù)士協(xié)助患者更換臥位后,在身體空隙處墊軟枕的作用是
下列哪項(xiàng)不是口腔護(hù)理的適應(yīng)癥
患者男性,65歲,因腦血栓后遺癥,長(zhǎng)期臥床,生活不能自理,入院時(shí)護(hù)士發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚發(fā)紅,除去壓力無(wú)法恢復(fù)原來(lái)的膚色,護(hù)士使用50%乙醇按摩局部皮膚的作用是()