多項選擇題預(yù)防顱內(nèi)壓驟然增高的護理措施，不正確的是（）

A.限制探陪人員
B.便秘時高位灌腸
C.保持呼吸道通暢
D.遵醫(yī)囑定時定量應(yīng)用抗癲癇藥物
E.煩躁時立即應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑


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1.多項選擇題腸梗阻的護理要點包括（）

A.禁食、胃腸減壓
B.無休克者取半臥位，減輕腹脹對呼吸的影響
C.遵醫(yī)囑運用解痙劑，合理應(yīng)用抗菌藥
D.合理輸液并記錄出入量
E.嚴密觀察生命體征，觀察腹痛等進展情況

2.多項選擇題腹膜刺激征是指（）

A.腹痛
B.反跳痛
C.肌緊張
D.腹脹
E.腹部壓痛

3.多項選擇題早期活動的益處（）

A.預(yù)防肺部并發(fā)癥
B.防止褥瘡
C.預(yù)防下肢靜脈血栓
D.促進傷口愈合
E.減少腹脹和尿儲留的發(fā)生

4.多項選擇題代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)包括（）

A.呼吸深而快，呼出氣體有酮味。
B.患者面色潮紅.心率加快.血壓偏低。
C.嚴重者可有神志不清.昏迷，膛反射減弱或消失。
D.常伴有缺水癥狀。
E.患者容易發(fā)生心律不齊.急性腎功能不全.休克。

5.多項選擇題缺水患者的病情觀察內(nèi)容包括（）

A.淺靜脈充盈度
B.皮膚黏膜
C.血壓
D.精神癥狀
E.呼吸