A.體格檢查記錄有缺項(xiàng),遺漏標(biāo)志性的陽性體征及有鑒別意義的陰形體征 B.無輔助檢查記錄 C.病情變化無分析、判斷、處理及結(jié)果 D.要針對病情實(shí)際需要,提出診療計(jì)劃,包括診斷和治療兩個方面
A.每位人員的發(fā)言詳細(xì)意見 B.討論日期、討論地點(diǎn) C.主持人及參見人員姓名、專業(yè)職務(wù) D.主持人小結(jié)的討論綜合意見
A.既往一般健康狀況 B.疾病史、傳染病史、預(yù)防接種史 C.女性婚育史、月經(jīng)史 D.食物藥物過敏史