多項選擇題患者,男,68歲,飽餐后多次出現(xiàn)惡心、嘔吐,以下護理措施正確的是:()
A.清理嘔吐物,更換清潔床單
B.監(jiān)測生命體征
C.測量和記錄每日的出入量、尿比重、體重
D.暫禁食,遵醫(yī)囑補充水分和電解質(zhì)
E.監(jiān)測電解質(zhì)平衡情況
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1.多項選擇題患者,女,78歲,進食后出現(xiàn)惡心、嘔吐,對于該患者的評估正確的是:()
A.惡心與嘔吐發(fā)生的時間、頻率、原因或誘因
B.嘔吐的特點及嘔吐物的顏色、性質(zhì)、量、氣味,伴隨的癥狀等
C.嘔吐物、毒物分析或細菌培養(yǎng)等檢查結(jié)果
D.水電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)
E.生命體征、神志、營養(yǎng)狀況,有無脫水表現(xiàn)
2.多項選擇題患者李某,男,84歲,慢性支氣管炎6年,進來咳嗽、咳黃色粘痰,咳痰無力今日于霧化吸入后突然出現(xiàn)呼吸困難,口唇及四肢末梢發(fā)紺,大汗淋漓,聽診雙肺底布滿濕羅音,以下正確的是:()
A.患者可能出現(xiàn)了窒息
B.立即備好吸痰物品
C.給予做好搶救準備
D.給予叩背排痰
E.嚴密監(jiān)測患者病情