單項選擇題

【案例分析題】

男性，40歲，多年胃、十二指腸潰瘍病，近半月來胃病發(fā)作，飲食后突然全腹疼痛劇烈，刀割樣，血壓100/7OmmHg（13.3/9.3kPa），脈搏100/min，全腹壓痛，反跳痛，肌緊張。

初步診斷是（）

A.急性闌尾炎
B.膽囊炎
C.胃、十二指腸潰瘍
D.胃、十二指腸潰瘍穿孔腹膜炎
E.急性闌尾炎穿孔腹膜炎

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