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A.病歷是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和
B.病歷書寫一律使用阿拉伯數(shù)字書寫日期和時間
C.病歷書寫應(yīng)當使用藍黑墨水、碳素墨水，計算機打印的病歷應(yīng)當符合病歷保存的要求
D.進修醫(yī)務(wù)人員由醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)其勝任本專業(yè)工作實際情況認定后書寫病歷
E.病歷書寫過程中出現(xiàn)錯字時，應(yīng)當用斜線劃在錯字上，保留原記錄清楚、可辨，并注明修改時間，修改人簽名

A.暫時延緩醫(yī)囑執(zhí)行，待問題澄清，醫(yī)囑明確后再執(zhí)行
B.及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出
C.當開具醫(yī)師不在時，護士可代為糾正醫(yī)囑
D.必要時，應(yīng)當向該醫(yī)師所在科室的負責人報告
E.必要時，可向該醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責醫(yī)療服務(wù)管理的人員報告