單項(xiàng)選擇題
患者、男性、30歲,漁民。高熱3周,疲乏不適,腹脹,食欲減退,應(yīng)用抗生素后發(fā)熱逐漸消退,癥狀好轉(zhuǎn)。今天下午突感腹部劇痛,面色蒼白,隨后高熱、嘔吐來(lái)診。體檢:T39℃,全腹肌緊張明顯,壓痛及反跳痛陽(yáng)性,血白細(xì)胞12.5×109/L,中性粒細(xì)胞84%,淋巴細(xì)胞16%。診斷為腹膜炎送外科急診手術(shù)。可能性最大的診斷是()。
A.肝炎并發(fā)原發(fā)性腹膜炎;
B.阿米巴痢疾并發(fā)腸穿孔;
C.傷寒并發(fā)腸穿孔;
D.急性血吸蟲(chóng)病并發(fā)腹膜炎;
E.急性闌尾炎穿孔。