病史摘要：患者男，65歲，以“心前區(qū)壓榨性疼痛半小時”主訴入院。半小時前患者在用力排便時突然出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛，舌下含服硝酸甘油后無緩解，伴大汗、煩躁不安。入院后心電監(jiān)護提示：V1-V6導聯(lián)ST段呈弓背向上型抬高。立即給予吸氧、硝酸甘油、抗心率失常等藥物治療，病情緩解不顯，且出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽等癥狀，給予速尿、硝普鈉等利尿劑和擴血管藥物治療，未見好轉(zhuǎn)，搶救無效于當晚死亡。既往史：一個月前曾感胸部不適，活動后心悸、氣短，到醫(yī)院檢查后診斷為“冠心病心絞痛”，予擴冠治療后癥狀緩解。
尸體解剖主要所見：身長165厘米，體重85公斤，肥胖體型，口唇、指（趾）甲紫紺。心臟重350克，左心室壁厚1.2厘米，肉眼顏色不均勻，右心室壁厚0.3厘米。左心室及室間隔多處取材光鏡下見大片心肌細胞核溶解消失。左冠脈主干動脈粥樣硬化，使管腔狹窄75%以上。

病史摘要：患者女性，42歲，上腹部隱痛2年，經(jīng)胃鏡檢查為慢性胃炎。近半年來腹部疼痛加劇，經(jīng)常嘔吐，食欲差，近半月癥狀加重，且出現(xiàn)低熱而入院。體檢：消瘦，體溫38℃，脈搏80次/min，血壓13.3/10.7kPa（100/80mmHg），兩側(cè)頸部、左鎖骨上淋巴結(jié)腫大，肝大，臍下兩指。X線檢查：雙側(cè)肺葉可見許多直徑1-3cm大的致密陰影，邊界較清楚。B超：肝內(nèi)有數(shù)個直徑2cm左右的結(jié)節(jié)，邊界較清楚。入院后經(jīng)治療數(shù)日不見好轉(zhuǎn)，半小時前排出黑色大便，嘔吐大量鮮血，昏迷，經(jīng)搶救無效死亡。
尸體解剖主要所見：雙側(cè)肺表面、切面可見數(shù)個直徑1-3cm大小灰白色腫塊，質(zhì)硬，邊界清楚。胃小彎側(cè)有一4cm×4cm×5cm腫塊，質(zhì)硬，沿胃壁浸潤生長，中央有潰瘍、出血。胃周圍淋巴結(jié)、頸部、左鎖骨上淋巴結(jié)腫大，質(zhì)硬，灰白色。肝大，表面、切面可見數(shù)個直徑2cm大小灰白色腫塊，質(zhì)硬，邊界清楚。腹膜表面較粗糙，可見數(shù)個直徑0.5cm—1cm大小灰白色結(jié)節(jié)。鏡檢：胃小彎側(cè)的腫塊是由大小不等、形態(tài)不規(guī)則呈腺管樣排列的腫瘤細胞組成，已浸潤至胃壁漿膜層，腫瘤細胞異型性大，核大小不一，染色質(zhì)分布不均，核分裂象多見。胃周圍、頸部、左鎖骨上淋巴結(jié)的正常結(jié)構(gòu)消失，代之與胃部腫塊相同的組織。肺部、肝部腫塊及腹膜上結(jié)節(jié)的鏡下結(jié)構(gòu)也與胃部腫塊結(jié)構(gòu)相同。