單項(xiàng)選擇題患者男性,70歲,高血壓病史20年,間斷頭暈10年。查體血壓160/80mmHg,聽(tīng)診胸骨右緣第2肋間3/6級(jí)收縮期粗糙噴射性雜音,向頸部傳導(dǎo)患者心臟雜音最可能的原因是()
A.風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄
B.退行性主動(dòng)脈瓣狹窄
C.風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D.退行性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.梅毒性主動(dòng)脈瓣狹窄
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1.多項(xiàng)選擇題男性患者,60歲,有高血壓痛史10年,平時(shí)血壓160/90mmHg,不規(guī)律應(yīng)用降壓藥物,因情緒激動(dòng),突然出現(xiàn)呼吸困難而入院。查體:血壓210/110mmHg,脈率120次/分,雙肺散在哮鳴音及大量水泡音,心率140次/分,節(jié)律不整,肝脾未及。心電圖P波消失,代之f波,室率140次/分,節(jié)律不整,胸片雙肺底呈毛玻璃樣改變,心界向左擴(kuò)大。血?dú)夥治觯篜H值7.5,氧分壓56mmHg,二氧化碳分壓25mmHg,血乳酸1.2mmol/L。血酮體10mmol/L。該患者最可能的診斷為()
A.支氣管哮喘
B.急性左心衰
C.Ⅰ型呼衰
D.Ⅱ型呼衰
E.肺栓塞
F.心源性哮喘
2.多項(xiàng)選擇題男性患者,60歲,有高血壓痛史10年,平時(shí)血壓160/90mmHg,不規(guī)律應(yīng)用降壓藥物,因情緒激動(dòng),突然出現(xiàn)呼吸困難而入院。查體:血壓210/110mmHg,脈率120次/分,雙肺散在哮鳴音及大量水泡音,心率140次/分,節(jié)律不整,肝脾未及。心電圖P波消失,代之f波,室率140次/分,節(jié)律不整,胸片雙肺底呈毛玻璃樣改變,心界向左擴(kuò)大。血?dú)夥治觯篜H值7.5,氧分壓56mmHg,二氧化碳分壓25mmHg,血乳酸1.2mmol/L。血酮體10mmol/L。對(duì)該病人的下列描述正確的是()
A.存在堿中毒
B.存在酸-中毒
C.如為堿中毒,考慮為呼吸性堿中毒
D.如為酸中毒,考慮為代謝性酸中毒
E.呼堿伴代酸
F.呼酸伴代堿
G.呼堿失代償
H.呼堿代償
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