單項(xiàng)選擇題

【A3型題】

魏先生，55歲。高血壓病史20年，不規(guī)則服藥。看電視時(shí)突發(fā)頭痛，煩躁，隨后意識(shí)不清，30分鐘后送到醫(yī)院。體檢：昏迷，血壓210／120mmHg，雙眼向右側(cè)凝視，左足外旋。

最主要的護(hù)理診斷或合作性問題是（）

A、軀體移動(dòng)障礙
B、意識(shí)障礙
C、疼痛：頭痛
D、焦慮
E、潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)壓增高

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