單項選擇題

患者女性,56歲,主因“全身皮膚瘙癢,黃疸兩周”入院,擬行“腹腔鏡下膽囊切除,膽總管探查術”。查體:身高155cm,體重80kg,血壓165/105mmHg,心率84次/分,腹部隆起,右上腹肋緣下有輕壓痛。ECG:竇性心律,偶發(fā)室早。胸部X線片:兩肺紋理增多,心影增大。腹部B超:慢性膽囊炎,膽囊結石,膽總管結石。實驗室檢查:血常規(guī):白細胞6.3×109/L,紅細胞3.05×1012/L,血紅蛋白98g/L,血小板119×109/L。生化:ALT 95IU/L,AST 56IU/L,Glu4.68mmol/L,尿素氮3.51mmol/L,肌酐66.5umol/L,K+3.1mmol/l.,Na+142mmol/L,Cl-115mmol/L。

術中要確定患者出現(xiàn)二氧化碳蓄積最簡便有效的方法是()

A.測定呼吸末二氧化碳分壓
B.行動脈血氣分析
C.觀察患者的臨床表現(xiàn)
D.觀察鈉石灰顏色
E.測定分鐘通氣量


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1.多項選擇題患者,女性,15歲。特發(fā)性脊柱側凸,擬行后路脊柱側凸矯形內(nèi)固定術。平時體育活動時,比其他同學容易呼吸急促。術中影響脊髓功能監(jiān)測的因素有哪些,怎樣避免()

A.氧化亞氮復合異氟烷對運動誘發(fā)電位影響較大
B.所有麻醉藥都會不同程度影響脊髓功能監(jiān)測
C.最重要的是在監(jiān)測前和監(jiān)測過程中維持穩(wěn)定的麻醉深度,特別在脊髓牽拉或使用內(nèi)固定器期間
D.麻醉藥最好持續(xù)注入,而不是間斷給藥
E.低溫、嚴重低血壓、貧血和低氧會影響體感誘發(fā)電位和運動誘發(fā)電位