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男，52歲，江西余干人，農(nóng)民，反復(fù)腹瀉20余年，消瘦、腹脹3個月入院。
20年前發(fā)現(xiàn)慢性血吸蟲病，當時用銻劑治療1療程，5年前又用過1療程吡喹酮。以后仍有血吸蟲疫水接觸史。近20年來患者反復(fù)發(fā)作性腹痛、腹瀉，瀉時大便3～5次/天，稀，有黏液。近3個月來出現(xiàn)腹脹，腹部呈進行性脹大，伴尿量減少，體重減輕5kg。
查體：慢性病容，可見肝掌。腹部膨隆，腹壁靜脈顯露。肝在劍突下3cm，脾在肋下3cm，腹水征陽性。
血象：Hb100g/L，白細胞3.5×10⁹/L，中性粒細胞0.65，淋巴細胞0.35，血小板50×10⁹/L，肝功能ALT50U，ALB30g/L，GLO38g/L，TBIL22μmmol/L，HBsAg(+)。