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電子病歷是病歷發(fā)展的必然和飛越。他一方面繼承了紙質病歷的內核,一方面又對紙質病歷進行了革新和拓展。
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病例的核心作用是改善病人的健康狀況,促進健康科學的應用。
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病歷是對病人的發(fā)病情況、病情變化、轉歸診斷和治療情況的系統(tǒng)記錄。使醫(yī)護人員在醫(yī)療活動中形成的文字、圖表、影像等資料的總和。
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