單項選擇題男性，25歲。主訴：心前區(qū)疼痛2小時，向左肩放射，吸氣時疼痛加重，坐位時減輕，伴畏寒發(fā)熱就診。查體：T38，2℃，BP105／75mmHg，心率110次／分，律齊，心臟無雜音，兩肺未見異常，曾有結(jié)核病史。心電圖示：除AvR與V1外各導(dǎo)聯(lián)盯段抬高呈弓背向下型。本患者最可能的診斷（）

A.病毒性心肌炎
B.肺梗死
C.心肌梗死
D.心包炎
E.心肌梗死伴繼發(fā)性心包炎


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1.單項選擇題女性，23歲。胸部隱痛5個月，伴低熱、氣促。查體：心界明顯擴大，心尖搏動位于心濁音界內(nèi)2cm，肝于肋下5cm。心電圖示：竇性心動過速、低電壓。下列治療方案中，哪項是錯誤的（）

A.暫禁用皮質(zhì)激素治療
B.胸痛時可用鎮(zhèn)痛藥治療
C.若出現(xiàn)心臟壓塞，要進(jìn)行心包穿刺
D.出現(xiàn)大量積液，以利尿治療為主
E.進(jìn)一步明確病因做出治療

4.單項選擇題某男，發(fā)熱，劇烈胸痛，可聞及心包摩擦音，白細(xì)胞18000、N89％，心界顯著增大。治療不愈可能發(fā)生的疾病是（）

A.縮窄性心包炎
B.化膿性心包炎
C.肥厚性心包炎
D.擴張性心包炎
E.感染性心包炎

5.單項選擇題某男，發(fā)熱，劇烈胸痛，可聞及心包摩擦音，白細(xì)胞18000、N89％，心界顯著增大。治療原則最佳的是（）

A.糖皮質(zhì)激素
B.化療配合心包穿刺
C.抗生素治療及心包切開
D.抗結(jié)核治療
E.非甾體類抗炎藥