男,75歲。慢支30年,近2年來(lái)下肢浮腫,平時(shí)活動(dòng)氣短,5天前受涼后加重,神志恍惚,嗜睡,血?dú)夥治觯簆H7.15,PaCO285mmHg,PaO245mmHg,BE-14mmol/L,HCO-332mmol/L,此結(jié)果符合()
A.呼酸失代償期
B.呼酸代償期
C.呼酸+代堿
D.代堿+代酸
E.呼酸+代酸
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A.感染加重
B.氣道阻力增加
C.氧療不當(dāng)
D.心力衰竭加重
E.周?chē)h(huán)衰竭
A.靜脈滴注尼可剎米
B.靜脈滴注西地蘭
C.靜脈滴注5%碳酸氫鈉
D.靜脈注射速尿
E.人工通氣治療
A.盡快糾正高碳酸血癥,使PaCO2降至正常水平
B.避免過(guò)快過(guò)猛增加通氣
C.通氣量調(diào)節(jié)以恢復(fù)至緩解期PaCO2水平為準(zhǔn)
D.參考pH,使pH回升至安全水平
E.如果潮氣量過(guò)低而致自主呼吸與機(jī)械通氣不協(xié)調(diào),則在增加通氣量時(shí)可加用死腔重復(fù)呼吸,防止過(guò)度通氣
A.低流量持續(xù)吸氧
B.氧療,其吸入氧氣濃度(FiO2%)以滿(mǎn)意糾正低氧血癥為準(zhǔn)
C.緩解支氣管痙攣以改善氣體分布
D.防止代謝性酸中毒的加劇或出現(xiàn)復(fù)合性酸中毒
E.維持呼吸肌的代償功能,防止通氣衰竭
A.高碳酸血癥
B.低氧血癥
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸泵衰竭(通氣衰竭)
E.換氣功能衰竭
最新試題
按最初經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療效果不著,結(jié)合CT檢查發(fā)現(xiàn)支氣管擴(kuò)張,更改抗菌治療應(yīng)選擇()
確診最有價(jià)值的輔助檢查是()
假設(shè)信息:如果床旁胸部X線(xiàn)攝片檢查未顯示明確氣胸帶,下列間接征象中哪一項(xiàng)最有助于氣胸診斷()
若經(jīng)檢查確診肺氣腫并發(fā)左側(cè)自發(fā)性氣胸,其治療擬選擇胸腔插管水封瓶引流,主要目的是()
假設(shè)信息:如果CT檢查顯示右下胸膜增厚合并有支氣管囊狀及柱狀擴(kuò)張,則繼發(fā)感染病原體還應(yīng)重點(diǎn)考慮()
慢性阻塞性肺病進(jìn)展中最先異常的實(shí)驗(yàn)室檢查為()
若該病人突起胸痛,顯著呼吸困難紫紺煩躁不安,一側(cè)胸部飽滿(mǎn)膨隆,呼吸運(yùn)動(dòng)消失,語(yǔ)顫消失,叩診呈鼓音,聽(tīng)診呼吸音明顯減弱或消失則表明該病人可能并發(fā)了()
假設(shè)信息:若已有檢查仍不能證明氣胸,診斷尚需考慮下列哪種可能性()
若經(jīng)上述更改抗菌治療后仍無(wú)明顯效果,膿痰較多,進(jìn)一步處理重點(diǎn)應(yīng)考慮()
胸部X線(xiàn)攝片示兩肺透亮度增高,肋間隙增寬,左膈位于第12后肋水平右下大片胸膜增厚密影,伴胸膜鈣化,其間可隱約見(jiàn)低密度區(qū)對(duì)于后者,上級(jí)醫(yī)師查房時(shí)建議作CT檢查,旨在了解()