單項選擇題被傷寒桿菌感染后是否發(fā)病,與哪種致病因素關系最大()
A.侵襲力
B.毒力
C.數量
D.變異性
E.活力
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1.單項選擇題患者,女.23歲,廣州市人。從海南省旅游回廣州2周后,出現畏寒、高熱、大汗,間歇發(fā)作4日,嘔吐、雙側上肢抽搐1日。體格檢查:神志不清,血壓正常,頸有抵抗,心、肺無異常,肝肋下1.5cm,脾肋下1.5cm,質Ⅰ度,克氏征(+),巴氏征(+)。血象:WBC11×109/L,中性粒細胞0.75,腦脊液壓力稍高外,其余未見異常。本病例有效的病原治療藥物是()
A.氯霉素
B.甲硝唑
C.利巴韋林
D.青蒿琥脂
E.吡喹酮
2.單項選擇題幾個學生周末結伴外出旅游,中午在野外進食隨身攜帶的火腿腸、面包、罐頭等食物。次日,所有學生相繼出現全身乏力、軟弱、頭暈、惡心、腹脹、視物模糊、聲嘶等表現,無發(fā)熱、腹瀉,神志清楚。應立即采取何種治療措施()
A.盡早給予多價抗毒血清
B.盡早給予抗生素
C.使用酸性溶液洗胃
D.對癥治療
E.清潔灌腸
3.單項選擇題患者,20歲,建筑工人。因、高熱伴頭痛、腰痛4天,無尿2天而入院。體格檢查:體溫39.6℃,血壓10/6kPa(75/45mmHg),神志清楚,頸軟,結膜充血,胸前散在小出血點。周圍血液白細胞數為16.2x109/L.N0.80,10.16,可見異型淋巴細胞。尿蛋白++++,血小板為7.3×109/L。對本例診斷有意義的實驗室檢查是()
A.頭顱CT檢查
B.肌電圖檢查
C.肥達反應
D.血液培養(yǎng)細菌
E.檢測血清中流行性出血熱的IgM抗體
4.單項選擇題患兒,2歲,發(fā)熱、流涕、咽痛、咳嗽3天,發(fā)現面部及前胸、后背有淡紅色細小斑丘疹2天,查體:結膜輕度充血,咽部充血,精神萎靡,面部、耳后淋巴結腫大明顯,雙肺呼吸音粗。對本例有較大診斷意義的檢查()
A.血常規(guī)
B.血培養(yǎng)
C.血凝抑制法測患者血清中風疹病毒的抗體效價
D.嗜異凝集試驗
E.鼻咽部分泌物涂片找多核巨細胞
5.單項選擇題患者,男,13歲,發(fā)熱、腹痛腹瀉、食欲不振、尿少色黃、排黏液膿血樣大便、里急后重、精神疲倦3天,體檢發(fā)現臍周壓痛,腸鳴音亢進,糞便鏡檢發(fā)現每個高倍視野內有白細胞15~18個。進一步明確診斷應作哪項檢查()
A.糞便鏡檢找阿米巴
B.血吸蟲毛蚴孵化
C.糞便培養(yǎng)致病菌
D.糞便培養(yǎng)霍亂弧菌
E.血培養(yǎng)細菌
6.單項選擇題患者,52歲,男性,廣東省潮州市人。發(fā)熱伴咳嗽、腹瀉2月余?;颊哂醒巡〔∈罚洺]斪饪sⅧ因子10多年。體格檢查發(fā)現體溫38.2℃,全身淺表淋巴結腫大,咽喉充血,口腔見鵝口瘡。雙肺呼吸音粗,肝脾肋下無觸及。周圍血液白細胞數為3.5×109/L,紅細胞為4.9×1012/L.血小板為114.1×109/L,CD4+T淋巴細胞計數為0.4x109/L。下列哪項措施不宜用于本病例的治療()
A.適當靜脈補充液體
B.用冰敷作物理降溫
C.應用病毒唑
D.應用胸腺肽
E.臥床休息
7.單項選擇題患者,27歲,男性,河北省人。突起發(fā)熱伴頭痛、全身疼痛、食欲不振10天,起病第5天出現全身皮疹。體格檢查發(fā)現體溫39.2℃,脈搏120次/分,咽喉充血,除頭面部外,全身皮膚有斑丘疹和少量皮下出血點。肝脾肋下未觸及。周圍血液白細胞數為5.3×109/L,紅細胞為4.9×1012/L.血小板為153.7×109/L。當地有類似患者,家里老鼠較多,有被蚤叮咬史。下列哪種藥物不宜用于本病例的治療()
A.氯霉素
B.四環(huán)素
C.多西環(huán)素
D.羅紅霉素
E.青霉素
8.單項選擇題患者,20歲,建筑工人。因、高熱伴頭痛、腰痛4天,無尿2天而入院。體格檢查:體溫39.6℃,血壓10/6kPa(75/45mmHg),神志清楚,頸軟,結膜充血,胸前散在小出血點。周圍血液白細胞數為16.2x109/L.N0.80,10.16,可見異型淋巴細胞。尿蛋白++++,血小板為7.3×109/L。本例病原治療原則是()
A.不用
B.早期用
C.中期用
D.晚期用
E.暫無病原治療藥物
9.單項選擇題患者,20歲,建筑工人。因、高熱伴頭痛、腰痛4天,無尿2天而入院。體格檢查:體溫39.6℃,血壓10/6kPa(75/45mmHg),神志清楚,頸軟,結膜充血,胸前散在小出血點。周圍血液白細胞數為16.2x109/L.N0.80,10.16,可見異型淋巴細胞。尿蛋白++++,血小板為7.3×109/L。本病目前最緊急的治療是()
A.抗休克
B.脫水
C.強心
D.透析
E.降溫
10.單項選擇題患者,27歲,男性,河北省人。突起發(fā)熱伴頭痛、全身疼痛、食欲不振10天,起病第5天出現全身皮疹。體格檢查發(fā)現體溫39.2℃,脈搏120次/分,咽喉充血,除頭面部外,全身皮膚有斑丘疹和少量皮下出血點。肝脾肋下未觸及。周圍血液白細胞數為5.3×109/L,紅細胞為4.9×1012/L.血小板為153.7×109/L。當地有類似患者,家里老鼠較多,有被蚤叮咬史。有助于明確診斷的檢查是()
A.血清肥達反應
B.檢測血清中抗登革病毒的IgM抗體
C.外斐反應
D.咽拭子培養(yǎng)細菌
E.檢測血清中抗流行性出血熱病毒的抗體