病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，女性，45歲。咽中異物梗塞感，精神抑郁半年?；颊咂剿匦愿駜?nèi)向，半年前因家庭破裂，精神抑郁，急躁易怒，自覺(jué)胸悶脅脹，咽中如有異物梗塞感，吞之不下，咯之不出，時(shí)有噯氣，納差，大便秘結(jié)。體格檢查：T36.6℃，R18次／min，BP132/84mmHg。咽喉無(wú)異常。雙肺呼吸音清晰，未聞及干、濕啰音，心界不大，HR77次/min，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及明顯病理性雜音。腹軟，無(wú)壓痛，肝脾（-）。雙下肢無(wú)水腫。舌淡，苔白膩，脈弦滑。喉鏡檢查：未有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。胃鏡檢查：未有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，女性，53歲。反復(fù)嘔吐20余年，加重2日?；颊呋嘉讣?0余年，嘔吐反復(fù)發(fā)作，時(shí)作干嘔，口燥咽干，似饑而不欲食。體格檢查：T37.1℃，R18次／min，BP130/76mmHg。雙肺呼吸音清晰，未聞及干、濕啰音，心界不大，HR78次／min，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及病理性雜音。腹肌無(wú)緊張，右上腹壓痛，無(wú)反跳痛。墨氏征（-）。雙下肢無(wú)水腫。舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)。電解質(zhì)：K+3.2mmol／L，Na+148mmol/L，Cl-91mmol／L，pH值7.47。纖維胃鏡示：膽汁反流性胃炎。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，女性，46歲。反復(fù)皮膚青紫斑塊、月經(jīng)量多9個(gè)月?；颊?個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)皮膚青紫斑塊，大小不等，以雙下肢為主，月經(jīng)量多，經(jīng)多項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查診斷為"原發(fā)性血小板減少性紫癜"，多種藥物治療療效不顯，前來(lái)求診?，F(xiàn)癥見(jiàn)：雙下肢、上肢多處青紫斑塊，面色蒼白，爪甲不榮，神疲乏力，頭暈?zāi)垦?，此次月?jīng)已行經(jīng)23日，血量多，血色淡紅。體格檢查：T37.0℃，P110次／min，R18次／min，BP100/70mmHg。面色萎黃，皮膚鞏膜無(wú)黃染，淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大。瞼結(jié)膜和口唇蒼白。雙肺未聞及干、濕啰音，心率110次／min，律齊，無(wú)雜音。腹平軟，劍突下無(wú)壓痛，無(wú)反跳痛，肝脾未捫及。雙下肢無(wú)水腫。舌淡苔白有齒印，脈細(xì)弱。血常規(guī)：WBC10.8×109/L，N0.79，L0.21，Hb76g/L，PLT34×109／L。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，男性，72歲。便秘20余年。患者便秘20余年，自服麻仁丸不效，現(xiàn)訴大便艱澀，排出困難，四肢不溫，腹中冷痛，腰膝酸冷。體格檢查：T37.2℃，R20次/min，BP140/84mmHg。心肺無(wú)異常。腹部無(wú)壓痛及反跳痛。雙下肢無(wú)水腫。舌淡苔白，脈沉遲。纖維結(jié)腸鏡：直腸、乙狀結(jié)腸黏膜充血水腫，局部淺表糜爛。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，男性，78歲。四肢失靈，肢麻震顫1年余。四肢失靈，右側(cè)肢體為重，肢麻震顫，體胖，胸脘痞悶，頭暈?zāi)垦?，口苦口黏。既往有嗜酒史?shù)十年。體格檢查：意識(shí)清楚，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反射靈敏，無(wú)面癱及舌癱，頸軟，心肺無(wú)異常，腹軟，肝脾不大，四肢肌力Ⅴ級(jí)，肢體肌張力下降，右側(cè)腱反射減弱，右側(cè)共濟(jì)運(yùn)動(dòng)欠準(zhǔn)確，克氏征（-），巴氏征（-），深淺感覺(jué)正常；舌胖大，有齒痕，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)。腦CT示：腦萎縮。腦血流圖示：兩側(cè)供血不平衡，左側(cè)血流速度及流量下降，腦血管外周阻力增大。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，女性，30歲。午后低熱2年。患者2年來(lái)午后低熱，測(cè)體溫在37.5℃左右，心中煩躁，雙足心熱，夜間雙足不能蓋被子，否則自覺(jué)發(fā)熱，但捫之不熱，少寐多夢(mèng)，盜汗，口干咽燥。體格檢查：T37.8℃，P80次／min，R21次/min，BP122/88mmHg。神清，發(fā)育正常，被動(dòng)體位。頸部、鎖骨上可捫及少許綠豆大小質(zhì)軟淋巴結(jié)，雙側(cè)腹股溝各捫及黃豆大小質(zhì)軟淋巴結(jié)2枚，左滑車上可捫及1枚，無(wú)觸痛，活動(dòng)可。胸廓對(duì)稱，雙肺呼吸音清，未聞及干、濕啰音，心臟各瓣膜區(qū)未聞病理性雜音。腹平軟，無(wú)壓痛及反跳痛。雙側(cè)腎區(qū)無(wú)叩擊痛。雙下肢無(wú)水腫。舌質(zhì)紅，苔少乏津，脈細(xì)數(shù)。實(shí)驗(yàn)室檢查：未有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，女性，7歲。手足攣急，牙關(guān)禁閉，角弓反張5日。發(fā)熱5日，體溫39.2℃，忽然昏迷不醒，目閉不開(kāi)，手足攣急，牙關(guān)禁閉，角弓反張，汗出，大便秘結(jié)，口唇干燥，大便4日未行。應(yīng)用抗生素4日，體查：T38.6℃，P70次／min，R16次/min，BP95/62mmHg。皮膚、鞏膜未見(jiàn)黃染、出血點(diǎn)，全身淺表淋巴結(jié)不大。甲狀腺無(wú)腫大。心肺（-），腹平軟，無(wú)壓痛及反跳痛，肝脾（-），雙下肢無(wú)水腫，雙膝反射減弱，病理征未引出。舌不易察，脈弦數(shù)。血常規(guī)：WBC12.4×109／L，N0.46，L0.31，Hb100g/L，PLT137×109／L。血電解質(zhì)：K+3.7mmol／L，Na+109mmol／L，Cl-98mmol/L，Ca2+2.10mmol／L，P1.28mmol/L。AST：40U／L。頭顱CT平掃：顱內(nèi)無(wú)異常征象。腦電圖：低波幅腦電地形圖。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，男性，29歲。遺精，多夢(mèng)少寐7日?；颊呓?周來(lái)，少寐多夢(mèng)，夢(mèng)則遺精，心中煩熱，頭暈?zāi)垦＃募虏粚?，失眠健忘，口苦溲赤。體格檢查：T36.7℃，R16次／min，BP120/80mmHg。雙肺（-），HR73次／min，律齊，未聞及明顯病理性雜音。腹軟，無(wú)壓痛，肝脾（-）。雙下肢未見(jiàn)水腫。舌紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。雙腎B超：正常。前列腺B超：正常。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，男性，48歲。雙手指關(guān)節(jié)刺痛，變形，屈伸不利3年余?；颊?年多來(lái)一直服吲哚美辛（消炎痛）治療，病情時(shí)有反復(fù)?，F(xiàn)仍雙手指關(guān)節(jié)刺痛，腫大變形，僵化，肢體屈伸不利，晨起尤甚，關(guān)節(jié)肌膚紫暗，面色黧黑，眼瞼浮腫，胸悶痰多。在外院診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。體格檢查：T36.4℃，P75次／min，R19次／min，BP130/80mmHg。神清，精神差，急性痛苦面容。雙手指關(guān)節(jié)痛處腫脹，觸之局部體溫較高。舌質(zhì)紫暗，有瘀斑，苔白膩，脈弦澀。ESR：48mm／h。RF：（+）

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，男性，52歲。反復(fù)泄瀉10余年，加重1日?；颊哂行篂a史多年，每稍進(jìn)油膩或生冷之品即發(fā)作，1日前因喝冰啤酒，大便次數(shù)增多，水谷不化，脘腹脹悶不舒，面色萎黃，肢倦乏力，納食減少。體格檢查：T36.9℃，R17次／min，BP134/86mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音，心界不大，HR73次／min，律齊，未聞及病理性雜音。腹部稍有壓痛，左側(cè)為甚，無(wú)反跳痛及肌緊張。雙下肢無(wú)水腫。舌淡苔白，脈細(xì)弱。纖維結(jié)腸鏡：慢性結(jié)腸炎。