病歷書寫出現(xiàn)錯字時，應當（），不得采用刮、黏、涂等方法掩蓋原來字跡，每頁錯字不得超過（）處。

患者每次結束診療活動（）小時內(nèi)，應收回門（急）診病歷，各類檢查應在檢查結果出具后（）小時內(nèi)歸入病歷。

首次病程記錄（）小時內(nèi)完成，主治醫(yī)師首次查房記錄（）小時完成。

術前討論記錄

試述特檢、特治的簽字原則。

《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定患方可以復印的客觀病歷資料有哪些？不能復印、但可以封存的主觀病歷資料有哪些？

主訴

（）或（）手術需術前討論。

藥品用量一般應按藥品說明書中的常規(guī)計量使用，特殊情況需超劑量使用時，應（）并（）

既往史