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手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后24小時內(nèi)完成。
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麻醉記錄是指麻醉醫(yī)師在麻醉實施中書寫的麻醉經(jīng)過及處理措施的記錄,可當(dāng)頁書寫。
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術(shù)前討論記錄是手術(shù)前在主治醫(yī)師主持下所作的討論。
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