A.寫明患者的姓名,性別,年齡,病室,床號 B.復(fù)查者需要將原檢查老號寫出 C.寫明檢查目的,申請檢查的臟器,部位及范圍 D.可以不用書寫臨床診斷 E.可以由實習(xí)醫(yī)師代為簽名
A.24小時內(nèi)到達(dá) B.隨請隨到 C.12小時內(nèi)到達(dá) D.及時作答 E.12小時內(nèi)作答
A.主訴與第一診斷不符 B.診斷與治療脫節(jié) C.病歷質(zhì)量評價<75分 D.首次病程記錄未在規(guī)定時間內(nèi)完成 E.病歷質(zhì)量評價<80分