A.入院記錄
B.轉(zhuǎn)科記錄
C.接班記錄
D.出院記錄
E.死亡記錄
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A.與現(xiàn)病史有關(guān)的要詳細(xì)詢問(wèn)
B.按系統(tǒng)問(wèn)，以防遺漏
C.要了解預(yù)防注射，過(guò)敏史
D.要了解冶游史、性病史
E.有煙酒嗜好時(shí)要問(wèn)明用量及持續(xù)時(shí)間
A.主訴
B.現(xiàn)病史、既往史
C.個(gè)人史、婚姻史
D.一般資料
E.家族史
A.真實(shí)性
B.完整性
C.準(zhǔn)確性
D.獨(dú)立性
E.系統(tǒng)性
A.分鐘
B.秒鐘
C.小時(shí)
D.分鐘或秒鐘
E.以上都可
A.分鐘
B.秒鐘
C.小時(shí)
D.分鐘或秒鐘
E.以上都可
最新試題
病歷書(shū)寫(xiě)出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí)，應(yīng)當(dāng)（），不得采用刮、黏、涂等方法掩蓋原來(lái)字跡，每頁(yè)錯(cuò)字不得超過(guò)（）處。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管的門(mén)（急）診病歷，不得少于（）年，住院病歷自患者出院時(shí)間計(jì)算，不得少于（）年。
試述住院病歷中哪些病歷屬于丙級(jí)病歷？
（）或（）手術(shù)需術(shù)前討論。
首次病程記錄
術(shù)前小結(jié)
藥品用量一般應(yīng)按藥品說(shuō)明書(shū)中的常規(guī)計(jì)量使用，特殊情況需超劑量使用時(shí)，應(yīng)（）并（）
首次病程記錄（）小時(shí)內(nèi)完成，主治醫(yī)師首次查房記錄（）小時(shí)完成。
特檢、特治的簽字者原則上為（）。患者不具備完全民事行為能力時(shí)，應(yīng)當(dāng)由（）簽字。
交班記錄由交班醫(yī)師（）完成，接班記錄由接班醫(yī)師于接班后（）完成。