現(xiàn)病史主要包括發(fā)病情況、主要癥狀、伴隨癥狀、發(fā)病以來診治經(jīng)過及結(jié)果和發(fā)病以來一般情況。
最新試題
住院病歷應(yīng)當(dāng)使用()()書寫。
《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定患方可以復(fù)印的客觀病歷資料有哪些?不能復(fù)印、但可以封存的主觀病歷資料有哪些?
試述死亡病例討論記錄的內(nèi)容及要求。
試述上級醫(yī)師查房記錄的內(nèi)容。
病歷書寫出現(xiàn)錯字時,應(yīng)當(dāng)(),不得采用刮、黏、涂等方法掩蓋原來字跡,每頁錯字不得超過()處。