怎樣測量肢體周徑？并舉例說明。

病案分析題（請分析下列病案的診斷、診斷依據；并寫出治療方法）患者，男性，19歲。4小時前因車禍致頭部外傷，傷后有約10分鐘神志不醒，蘇醒后覺傷處疼痛，1小時前頭痛加劇，伴嘔吐胃內容物多次，被抬送急診。查：T36.4℃，R16次/min，P64次／min，BP135/80mmHg?；颊咭庾R模糊，呈嗜睡狀，呼之能應，GCS=E2V4M5，左額顳部一約3cm×4cm大小頭皮血腫，無明濕凹陷、壓痛，口鼻耳無流血及漏液。左顴部皮膚擦傷、滲血，雙側瞳孔左4mm，右2.5mm，對光反射左側遲鈍，右側存在，頸及胸腹無異常，右側肢體肌力Ⅳ級，肌張力稍增高，病理反射陰性，X線照片示顱骨未見骨折線。

創(chuàng)傷性休克的臨床表現有哪些？

病案分析題（請分析下列病案的診斷、診斷依據；并寫出治療方法）患者，女性，61歲，退休工人。雙膝疼痛活動受限3年，加重1周。患者長期從事站立工作，3年前感雙膝疼痛，晨起時明顯，活動后有所緩解，未引起重視。以后上癥逐漸加重，天氣變化時疼痛明顯，活動感關節(jié)內有"響聲"。近1周因感冒，雙膝疼痛加重，來院就診。體格檢查：一般情況可，雙膝稍腫脹，關節(jié)間隙有壓痛，屈伸關節(jié)有摩擦音，浮髕試驗（-），麥氏征（-）。X線檢查：膝關節(jié)間隙稍變窄，髁間嵴及關節(jié)邊緣有不同程度的骨刺。

在格拉斯哥（Glasgow，GCS）昏迷記分法中，請說明GCS=E2V3M4的意義。