單項選擇題患者男性,35歲。因肝內(nèi)外膽管結石于氣管內(nèi)插管靜吸復合全身麻醉下行肝葉切除,T管引流術,患者身體矮胖、頸短、舌大,術畢拔管時,患者隨呼吸發(fā)出鼾聲,Sp02進行性下降。此時患者最有可能發(fā)生了()
A.分泌物阻塞氣道
B.反流、誤吸
C.喉痙攣
D.支氣管痙攣
E.舌后墜
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1.多項選擇題患者男,72歲。因大便變細、血便1月入院,乙狀結腸鏡檢發(fā)現(xiàn)直腸腫物,診斷為直腸癌。既往有高血壓病史10年,規(guī)律服用降壓藥控制血壓。術前一天在起床后突然摔倒,呼之不應。如患者無反應、無呼吸,應馬上采取的搶救措施包括()
A.開放氣道,進行兩次人工呼吸
B.立即派人求助,尋求人員和除顫儀支援
C.拿取喉鏡,進行氣管插管
D.單人搶救時按照30:2進行按壓通氣
E.雙人搶救時按照15:2進行按壓通氣
F.早期除顫
2.多項選擇題患者,女性,46歲,既往體健。因子宮肌瘤,擬全麻下施行腹腔鏡子宮肌瘤剔除術,術中監(jiān)測腦電雙頻指數(shù)。關于BIS值的意義,以下說法正確的是()
A.正常成人,清醒狀態(tài)的BIS值大于90
B.BIS值40~60提示全麻狀態(tài)下適度催眠水平,患者意識存在的可能性很低
C.BIS值低于40,深度催眠狀態(tài)
D.BIS值60~70,催眠狀態(tài)而且事后不太可能清晰回憶
E.BIS值高于85,鎮(zhèn)靜狀態(tài)或全麻即將蘇醒階段
3.多項選擇題患者男,72歲。因大便變細、血便1月入院,乙狀結腸鏡檢發(fā)現(xiàn)直腸腫物,診斷為直腸癌。既往有高血壓病史10年,規(guī)律服用降壓藥控制血壓。術前一天在起床后突然摔倒,呼之不應。需要立即檢查的項目包括()
A.測量血壓
B.聽診心音
C.在10秒之內(nèi)檢查是否有足夠的呼吸
D.心電圖
E.檢查呼之是否有反應或運動
F.在10秒之內(nèi)確認大動脈搏動
4.單項選擇題一青年行腦動脈瘤切除術。為防治因控制性降壓可能造成腦血管痙攣或梗塞,瘤切除后哪種措施不對()
A.過度通氣
B.調(diào)整收縮壓至110mmHg以上
C.給予賀斯、血定安補充血容量
D.給予尼莫地平
E.血壓過高(反射性腦血管痙攣)給予烏拉地爾
5.多項選擇題患者,女性,46歲,既往體健。因子宮肌瘤,擬全麻下施行腹腔鏡子宮肌瘤剔除術,術中監(jiān)測腦電雙頻指數(shù)。限制BIS應用的因素有哪些()
A.BIS不能全面監(jiān)測麻醉深度
B.它只反映患者鎮(zhèn)靜和催眠狀態(tài)
C.BIS監(jiān)測不能完全消除術中知曉的發(fā)生
D.BIS值對不同麻醉藥物或不同患者不具有相同的敏感性
E.電刀、激光和加溫設備都能使數(shù)值誤讀