問答題
【案例分析題】【病例摘要】患者,女,32歲。4天前與人發(fā)生口角后感覺上腹部疼痛,次日疼痛轉移至右下腹部,疼痛劇烈,并逐漸加重,伴惡心嘔吐,發(fā)熱,納呆,小便可,大便秘。查體:T38.5℃,P98次/分,R22次/分,BP130/85mmHg。神志清楚,表情痛苦,心肺未見明顯異常,右下腹麥氏點有壓痛及反跳痛,并可捫及一觸痛包塊,舌質紅苔黃膩,脈弦數。輔助檢查:WBC17.5×109/L,N0.85;B超示右下腹部6.8cm×9.Ocm不均勻雜亂的低回聲包塊,后壁回聲增強,診斷為闌尾膿腫?!敬痤}要求】(1)根據上述病例摘要,完成書面辨證論治。(2)請與胃十二指腸潰瘍穿孔相鑒別。
答案:
一、西醫(yī)診斷依據
(1)轉移性右下腹痛4天。
(2)BP130/85mmHg,神志清楚,表情痛苦,心...