問答題
【案例分析題】趙某,男,56歲,干部,2002年4月26日初診。平素嗜好醇酒厚味,半年前因喪偶一直郁郁寡歡,3個(gè)月前感口干舌燥,煩躁易激,飲水量增加,每天飲水約10磅左右,小便量多,飲食尚正常,未予診治。近1周上述癥狀加重,且感倦怠乏力,體重減輕,遂來診。T36.4℃,P82次/分,R18次/分,BP130/88mmHg。神志清,體態(tài)偏瘦,雙肺呼吸音正常,無干濕啰音,心律齊,腹部平軟,肝脾未捫及,雙腎區(qū)無叩擊痛。舌質(zhì)紅,少津液,苔少,脈細(xì)數(shù)無力。空腹血糖:8.9mmol/L;甘油三酯1.5mmol/L,總膽固醇4.5mmol/L;血尿素氮:4.9mmol/L,肌酐(Cr):11μmol/L;尿常規(guī):蛋白(-),尿糖(+),尿酮體(-)。
答案:
辨病辨證依據(jù):患者慢性起病,主要表現(xiàn)為多飲、多尿及消瘦,故診斷為消渴?;颊咂剿厥群么季坪裎?,致脾胃運(yùn)化失職,積熱內(nèi)蘊(yùn),化...