問(wèn)答題曾某,女,22歲,大學(xué)生,未婚,于2003年8月17日入院。半個(gè)月前病起于惡寒發(fā)熱,繼而頭身困重,嘔惡乏力,經(jīng)服用“藿香正氣丸”等,惡寒發(fā)熱消失,但其他癥狀未見(jiàn)緩解?,F(xiàn)癥見(jiàn):頭重身困,嗜臥乏力,胸脘痞悶,納呆嘔惡,厭食油膩,口黏不渴,小便不利,大便不爽。T37.2℃,P86次/分,R20次/分,BP120/70mmHg。皮膚鞏膜黃染,無(wú)出血點(diǎn),胸廓正常,心肺(-),腹平軟,無(wú)壓痛,肝脅下1.5cm,質(zhì)軟,輕觸痛,肝區(qū)叩擊痛,脾未捫及,墨菲征(-)。舌苔厚膩微黃,脈弦滑。血常規(guī):WBC8.0×109/L,N0.56.L0.44。血清總膽紅素:26.8p,mol/L,ALT:52U/L。

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張某,女,48歲,已婚。2007年2月10日初診?;颊咭酝陆?jīng)尚正常,經(jīng)量中等,無(wú)痛經(jīng),近半年來(lái),出現(xiàn)經(jīng)亂無(wú)期,出血量多,或勢(shì)急如崩,或淋漓日久不凈,經(jīng)色淡紅,質(zhì)清稀,面色晦暗,眼眶黯,小腹空墜,腰脊酸軟,舌淡黯,苔白潤(rùn),脈沉弱。答題要求1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書(shū)面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別(助理醫(yī)師不測(cè)試此項(xiàng)內(nèi)容):請(qǐng)與經(jīng)間期出血相鑒別。

題型:?jiǎn)柎痤}

【病例摘要】患者,女,35歲。患者近1年連續(xù)2次行人工流產(chǎn),術(shù)后陰道流血,歷久不去,經(jīng)用激素治療方止,5個(gè)月前每次月經(jīng)來(lái)無(wú)定時(shí),漏下淋漓,量多色紫,1月前來(lái)潮,經(jīng)血一直未止,經(jīng)量時(shí)多時(shí)少,血色紫暗,夾有瘀塊,少腹及乳房脹痛。查體:T36.8℃,P68次/分,R18次/分,BP100/60mmHg。精神不振,面色無(wú)華,腹平,小腹撫之似有硬塊,舌質(zhì)暗紅,苔薄白,脈澀。輔助檢查:WBC7.8×109/L、N0.65、LO.35、Hb96g/L、RBC4.5×1012/L?!敬痤}要求】(1)根據(jù)上述病例摘要,完成書(shū)面辨證論治。(2)請(qǐng)與子宮內(nèi)膜癌等相鑒別。

題型:?jiǎn)柎痤}

正常聲音的特點(diǎn)是什么?簡(jiǎn)述病變聲音的辨證規(guī)律。

題型:?jiǎn)柎痤}

請(qǐng)演示脈診中的舉、按、尋法。

題型:?jiǎn)柎痤}

楊某,女,24歲,未婚,工人,于2002年5月3日就診。自述2天前游泳后自感惡寒,周身乏力疼痛,未能注意。次日體溫升高,汗出,微惡風(fēng),鼻塞噴嚏,咽痛,微咳,無(wú)痰,頭痛且脹。遂來(lái)就診。查體:T38.5℃,P100次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。神志清,精神可。咽部充血,扁桃體不大,雙肺呼吸音清,未聞及干濕啰音。舌尖紅,苔薄白,脈浮數(shù)。胸部:心肺未見(jiàn)異常。輔助檢查:血常規(guī):WBC5.0×109/L,N65%。胸片:肺部未見(jiàn)實(shí)質(zhì)性改變?!敬痤}要求】1.根據(jù)上述病歷摘要,在答題卡上完成書(shū)面辨證論治。2.鑒別診斷:請(qǐng)與肺炎相鑒別(中西醫(yī)結(jié)合),請(qǐng)與咳嗽相鑒別(中醫(yī))。

題型:?jiǎn)柎痤}