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單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者男性，14歲，以左側(cè)鼻腔反復(fù)出血1年，左側(cè)漸進(jìn)性鼻塞3個月就診?；颊邿o耳鳴、聽力下降，無外傷史。首先應(yīng)考慮以下哪種疾?。ǎ?/h4>

A.鼻息肉
B.鼻咽癌
C.慢性鼻竇炎
D.鼻中隔偏曲
E.鼻竇真菌病
F.鼻咽血管纖維瘤

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多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者男性，51歲，在某基層醫(yī)院行鼻中隔矯正及下鼻甲部分切除術(shù)時因鼻腔出血嚴(yán)重未完成手術(shù)即行鼻腔填塞，術(shù)后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血，行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳，且患者全身情況逐漸衰竭，遂轉(zhuǎn)至某大醫(yī)院，轉(zhuǎn)入時，患者神志模糊，不時從口中吐出血液，測血壓為70／50mmHg。該患者在經(jīng)過抗休克及重新行前后鼻孔填塞后鼻出血得到控制，病情趨于穩(wěn)定，但抽出前后鼻孔填塞物后，患者再度出血，雖反復(fù)多次前后鼻孔填塞仍不能完全控制，此時應(yīng)考慮（）

A.行血管造影及血管栓塞
B.在鼻內(nèi)鏡下探查并用電凝等方法止血
C.試行一側(cè)頸外動脈結(jié)扎
D.行面正中揭翻術(shù)
E.行鼻側(cè)切開術(shù)
F.將止血藥物的劑量增加一倍

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者男性，51歲，在某基層醫(yī)院行鼻中隔矯正及下鼻甲部分切除術(shù)時因鼻腔出血嚴(yán)重未完成手術(shù)即行鼻腔填塞，術(shù)后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血，行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳，且患者全身情況逐漸衰竭，遂轉(zhuǎn)至某大醫(yī)院，轉(zhuǎn)入時，患者神志模糊，不時從口中吐出血液，測血壓為70／50mmHg。鼻中隔矯正術(shù)中引起嚴(yán)重出血的常見原因有（）

A.鼻腔有急性炎癥
B.術(shù)中血壓升高
C.鼻外傷史
D.對局麻藥物過敏
E.術(shù)中損傷重要血管
F.術(shù)中出血低血糖反應(yīng)

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