【案例分析題】病歷摘要男性，55歲。右上腹痛2個(gè)月，發(fā)現(xiàn)上腹包塊2周。患者2個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右上腹脹、鈍痛，為持續(xù)性，有時(shí)向右肩背部放射，無(wú)惡心、嘔吐，自服去痛片止痛，未予診斷。1周前，腹痛加重，服止痛藥效果不好，自摸上腹部似有包塊，壓痛明顯。發(fā)病以來(lái)，食欲大減，無(wú)嘔吐、腹瀉，偶有發(fā)熱（體溫最高37.8℃），大小便正常，體重下降約5千克。既往史：18年前有乙型肝炎，后治愈。無(wú)煙酒嗜好，家族中無(wú)類似疾病或遺傳性疾病史。查體：T36.8℃，P79次／分，R19次／分，BP114/70mmHg。發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)可，皮膚無(wú)黃染，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜輕度黃染，結(jié)膜略蒼白，無(wú)水腫，口唇蒼白無(wú)發(fā)紺，頸無(wú)抵抗，甲狀腺不大，氣管居中，心肺（-）。腹軟，無(wú)腹壁靜脈曲張，右上腹飽滿，輕度壓痛，無(wú)肌緊張，肝大，肋下3cm，邊緣鈍、質(zhì)韌，有觸痛，Murphy征（-），脾肋下未觸及，腹部叩診呈鼓音，移動(dòng)性濁音陰性，肝上界叩診在第5肋間，肝區(qū)叩痛陽(yáng)性，聽(tīng)診可聞及腸鳴音8次／分，肛門(mén)指診未發(fā)現(xiàn)異常。輔助檢查：Hb88g/L，WBC5.5×10⁹／L，ALT84U/L，TP65g/L，Alb35g/L，Tbi130.0Umol/L，DBil10.0Umol/L，ALP188U/L，GGT64U/L，AFP880Ug/L，CEA24ug/L。腹部CT片顯示：肝右葉有一5cm×4.5cm大小實(shí)性占位病變。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請(qǐng)寫(xiě)出初步診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。