單項選擇題

【案例分析題】40歲農(nóng)民，診斷左肺炎球菌肺炎，治療上該患應(yīng)用青霉素800萬單位，每日2次靜點(diǎn)，三天后體溫未明顯下降，左胸痛加重你認(rèn)為應(yīng)當(dāng)立即做下列哪項工作？（）

A.痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏，以確定診斷
B.急查心電圖，確定是否冠心病
C.換用其他高檔廣譜抗生素
D.做胸部B超、心臟B超，確定有否心包積液、胸腔積液
E.加用抗革蘭陰性桿菌的藥物

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