填空題病案的形成方式可以分為()、()、()三大類型。
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3.多項選擇題填寫病案首頁時,疾病診斷的填寫順序應(yīng)遵循的基本原則是()
A.主要治療的疾病在前,未治的疾病及陳舊性情況在后
B.嚴(yán)重疾病在前,輕微疾病在后
C.本科疾病在前,他科疾病在后
D.花費(fèi)最多的疾病在前,花費(fèi)最少的疾病在后
E.對一個復(fù)雜的疾病診斷填寫時,病因在前,癥狀在后
4.多項選擇題根據(jù)ICD的編碼情況,影響疾病編碼的因素有如下幾個方面()
A.病因
B.病理
C.部位
D.臨床表現(xiàn)
E.原發(fā)還是繼發(fā)
5.多項選擇題衛(wèi)生部制定的病案首頁中,有關(guān)"出院情況"的描述有()
A.治愈
B.好轉(zhuǎn)
C.未愈
D.死亡
E.其他
最新試題
病案管理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,各類醫(yī)學(xué)統(tǒng)計報表準(zhǔn)確率為≥90%。
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診斷相關(guān)組(DRGs)
題型:名詞解釋
病案記錄不簽名是醫(yī)生不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn),法律上屬無效記錄,而代簽名或有意、無意模仿他人簽名是越權(quán)、違法行為。
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