試述電子病案的基本特征。

患者56歲，男，住院9天，人院情況及診療經(jīng)過(guò)：病人因左眼卡痛、畏光半個(gè)月加重后入院。查體示：左眼結(jié)膜混合性充血，顏下方角現(xiàn)緣可見(jiàn)一新生血管長(zhǎng)人角膜，角膜中央可見(jiàn)一圓形潰瘍，深達(dá)基質(zhì)深層。左眼B超結(jié)果示：玻璃體混濁；于靜脈麻醉品微鏡下左眼角膜板層移植聯(lián)合羊膜覆蓋術(shù)術(shù)后繼續(xù)給子抗炎、促創(chuàng)面修復(fù)等對(duì)癥治療，病人飲復(fù)良好后出院。主要手術(shù)應(yīng)為：（）

入院情況及診療經(jīng)過(guò)，患者因膀胱惡性腫瘤術(shù)后一年，間斷血尿3周入院。術(shù)中檢查右輸尿管狹窄及腫物，考慮惡性，行腹腔鏡下右輸尿管切除術(shù)，術(shù)后病理：轉(zhuǎn)移性移行細(xì)胞癌，考慮膀胱惡性腫瘤轉(zhuǎn)移。臨床診斷：膀胱惡性腫瘤個(gè)人史、輸尿管繼發(fā)惡性腫瘤、輸尿管狹窄、泌尿道感染。主要診斷應(yīng)為：（）

術(shù)前討論記錄由經(jīng)治醫(yī)師填寫(xiě)“術(shù)前討論”專頁(yè)，（） 必須審簽。

因膽道梗阻或結(jié)石行ERCP下切開(kāi)取石術(shù)，主要手術(shù)應(yīng)為（）

試述病案質(zhì)量監(jiān)控的組織、管理和方法。

試述制定病案保存期限及銷毀時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題。

患者59歲。男，住院15天，入院情況及診療經(jīng)過(guò)：病人因“腰痛伴雙下肢疼痛麻術(shù)2年余”入院。入院?？企w檢胸腰部扣擊痛（十），雙側(cè)下肢肌力正常直腿抬高試驗(yàn)病理征（一）。入院MRI：L4/5水平椎管狹窄，L2/L3、L3/L4、L4/L5椎間盤(pán)脫出，完善相關(guān)檢查后于在全麻下行L4/5后人路腰椎椎體間融合術(shù)+椎間盤(pán)切除術(shù)十椎管減壓術(shù)。術(shù)后給予病人抗炎等對(duì)癥支持治療好轉(zhuǎn)后出院。主要手術(shù)應(yīng)選為：（）

屬于病案首頁(yè)質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)中A類項(xiàng)目的有（）

告知方式有兩種，分為口頭和書(shū)面告知，下列哪種行為僅需要口頭告知（）。