女,25歲,發(fā)熱1周,體溫38.5℃~39℃,檢查皮膚散布紫癜。頸部及腋下可觸及0.5~1.5cm大小淋巴結(jié)5~6個(gè),脾肋下3cm,血紅蛋白85g/L,白細(xì)胞10×109/L,血小板25×109/L。
此患者在治療3周后,出現(xiàn)高熱,頭痛、嘔吐、Kernig征(+),應(yīng)采取治療方案()
A.應(yīng)用廣譜抗生素
B.鏈霉素、雷米封、利福平聯(lián)合治療
C.化療+鞘內(nèi)注射MTX
D.腎上腺糖皮質(zhì)激素+先鋒霉素
E.輸血小板
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女,25歲,發(fā)熱1周,體溫38.5℃~39℃,檢查皮膚散布紫癜。頸部及腋下可觸及0.5~1.5cm大小淋巴結(jié)5~6個(gè),脾肋下3cm,血紅蛋白85g/L,白細(xì)胞10×109/L,血小板25×109/L。
對(duì)診斷幫助最大的檢查()
A.血細(xì)菌培養(yǎng)
B.白細(xì)胞分類(lèi)
C.胸部X線(xiàn)片
D.骨髓象檢查
E.血小板抗體測(cè)定
女,40歲,5天前發(fā)熱、咽疼,應(yīng)用抗生素治療無(wú)效,頸部淺表淋巴結(jié)腫大,咽部充血。扁桃體Ⅱ。腫大,下肢少許瘀斑。白細(xì)胞16.6×109/L,原始細(xì)胞0.60,血紅蛋白80g/L,血小板34×109/L。
為明確診斷應(yīng)做的檢查是()
A.血小板抗體
B.血清鐵蛋白
C.骨髓掃描
D.淋巴結(jié)活檢
E.骨髓涂片細(xì)胞學(xué)檢查
女,40歲,5天前發(fā)熱、咽疼,應(yīng)用抗生素治療無(wú)效,頸部淺表淋巴結(jié)腫大,咽部充血。扁桃體Ⅱ。腫大,下肢少許瘀斑。白細(xì)胞16.6×109/L,原始細(xì)胞0.60,血紅蛋白80g/L,血小板34×109/L。
體檢中應(yīng)特別注意的體征是()
A.瞼結(jié)膜蒼白
B.胸骨壓痛
C.淺表淋巴結(jié)腫大
D.皮膚出血點(diǎn)
E.心臟雜音
女,40歲,5天前發(fā)熱、咽疼,應(yīng)用抗生素治療無(wú)效,頸部淺表淋巴結(jié)腫大,咽部充血。扁桃體Ⅱ。腫大,下肢少許瘀斑。白細(xì)胞16.6×109/L,原始細(xì)胞0.60,血紅蛋白80g/L,血小板34×109/L。
最可能的診斷是()
A.特發(fā)性血小板減少性紫癜
B.缺鐵性貧血
C.再生障礙性貧血
D.溶血性貧血
E.急性白血病
男,27歲,7天來(lái)全身皮膚出血點(diǎn)伴牙齦出血來(lái)診?;?yàn)Plt35×109/L,臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)。
該患者的首選治療是()
A.糖皮質(zhì)激素
B.脾切除
C.血小板輸注
D.長(zhǎng)春新堿
E.達(dá)那唑
最新試題
如果出現(xiàn)頭痛,時(shí)有嘔吐,腦脊液壓力增高,腦脊液可見(jiàn)少量幼稚細(xì)胞,應(yīng)加用的治療是()
本患者治療首選()
男性,20歲,輸液治療期間突感腰背疼痛,寒戰(zhàn)高熱,呼吸困難,血壓90/60mmHg,尿量100ml/d,血紅蛋白80g/L,CO2CP17mmol/L,BUN14mmol/L,其診斷為()
本例的診斷是()
如需明確診斷,應(yīng)先做的檢查是()
男性,18歲,3年來(lái)冬天或遇冷出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,排醬油色尿,鞏膜無(wú)黃染,網(wǎng)織紅細(xì)胞6.5%,HGB80g/L,Ham試驗(yàn)陰性,冷熱溶血試驗(yàn)陽(yáng)性,診斷為()
女性,30歲,逐漸出現(xiàn)貧血,輕度黃疸,脾肋下3cm,HGB80g/L,白細(xì)胞、血小板正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞4%,紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)0.7%,血片中見(jiàn)紅細(xì)胞形態(tài)偏小,Coombs試驗(yàn)陰性。診斷應(yīng)考慮()
6個(gè)月男嬰,發(fā)育遲緩,骨質(zhì)疏松,全身皮膚蒼白、黃染,肝脾大。檢驗(yàn):HGB60g/L,WBC6.8×109/L,PLT100×109/L,HGBF>80%,Coombs試驗(yàn)陰性,血片可見(jiàn)靶形細(xì)胞,紅細(xì)胞呈小細(xì)胞低色素,骨髓紅系增生活躍,最可能的診斷是()
女性,32歲,因患急性失血需要輸血,當(dāng)輸入紅細(xì)胞懸液約200ml時(shí),突然畏寒,發(fā)熱,嘔吐一次,尿呈醬油樣,血壓75/45mmHg。該患者最有可能的輸血不良反應(yīng)(并發(fā)癥)是()
應(yīng)做以下處理,但除外()