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單項選擇題鎖骨中段骨折后，骨折遠折端移位是由于（）

A.胸鎖乳突肌的牽拉
B.三角肌的牽拉
C.上肢的重力作用及胸大肌的牽拉
D.斜方肌的牽拉
E.上肢的重力作用及三角肌的牽拉

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1.單項選擇題男性，58歲?；加覀?cè)腹股溝斜疝3年。今晨便后疝突出，不能還納6小時，局部疼痛，伴惡心，無嘔吐。此時首先要明確的是（）

A.判斷疝內(nèi)容物的性質(zhì)
B.判斷有無腸梗阻
C.判斷有無腸絞窄
D.判斷手法復(fù)位的可能性
E.以上都不是

2.多項選擇題男性，32歲。反復(fù)左側(cè)腰腹絞痛3天，伴惡心、嘔吐。疼痛向下腹、左側(cè)腹股溝區(qū)及左側(cè)陰囊放射，尿色黃。查體：痛苦面容。左側(cè)腎區(qū)明顯叩壓痛。血常規(guī)正常，尿常規(guī)：紅細胞+++/HP，WBC2～3/HP。B超檢查示左腎集合系統(tǒng)分離1．5cm，輸尿管上段擴張，中段懷疑有花生仁樣大小結(jié)石。此類結(jié)石的成分可能是（）

A.草酸鈣結(jié)石
B.單純尿酸結(jié)石
C.磷酸鈣結(jié)石
D.黃嘌呤結(jié)石
E.磷酸鎂銨結(jié)石
F.胱氨酸結(jié)石

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3.單項選擇題男性，18歲。因固定性右下腹痛18小時急診行闌尾切除術(shù)。術(shù)中證實為化膿性闌尾炎伴局限性壞疽。術(shù)后6小時，患者仍感腹痛，躁動不安，未解小便。查體：T38．2℃，P108次/分，BP80/60mmHg。面色蒼白，皮膚濕冷。腹部稍脹，臍周及下腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音弱。應(yīng)采取的緊急措施是（）

A.持續(xù)胃腸減壓
B.立即剖腹探查
C.輸血、輸液
D.立即導(dǎo)尿
E.加強抗感染治療

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4.單項選擇題男性，35歲。間歇性右下腹絞樣痛3天，尿常規(guī)：紅細胞充滿/HP，白細胞2～3/HP，腹部X線平片：可見右輸尿管下段走行區(qū)高密度陰影0．6cm，IVU檢查：可見右輸尿管下段結(jié)石，其上段輸尿管輕度擴張，右腎輕度積水?；颊卟扇≈形魉幍戎委熀蠼g痛解除，但突然出現(xiàn)尿流中斷及排尿終末痛，其原因是（）

A.急性前列腺炎
B.結(jié)石在輸尿管壁間段
C.結(jié)石到膀胱
D.結(jié)石到尿道
E.急性尿道炎

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5.單項選擇題女性，38歲。左乳發(fā)現(xiàn)一無痛性腫塊，約"黃豆"大小，質(zhì)較軟，可推動，擠壓乳頭時有血性液體流出，鉬靶X線攝片檢查未見異常。首先要考慮的診斷是（）

A.乳房囊性增生病
B.乳腺癌
C.乳管內(nèi)乳頭狀瘤
D.乳房纖維腺瘤
E.乳房結(jié)核

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6.多項選擇題男性，32歲。反復(fù)左側(cè)腰腹絞痛3天，伴惡心、嘔吐。疼痛向下腹、左側(cè)腹股溝區(qū)及左側(cè)陰囊放射，尿色黃。查體：痛苦面容。左側(cè)腎區(qū)明顯叩壓痛。血常規(guī)正常，尿常規(guī)：紅細胞+++/HP，WBC2～3/HP。B超檢查示左腎集合系統(tǒng)分離1．5cm，輸尿管上段擴張，中段懷疑有花生仁樣大小結(jié)石。為預(yù)防和減少結(jié)石復(fù)發(fā)，日常生活中要保持（）

A.多臥床休息
B.大量飲水，每天保持尿量>2000ml
C.低嘌呤飲食
D.低蛋白飲食
E.堿化尿液
F.定期到醫(yī)院復(fù)查

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7.單項選擇題男性，32歲。反復(fù)左側(cè)腰腹絞痛3天，伴惡心、嘔吐。疼痛向下腹、左側(cè)腹股溝區(qū)及左側(cè)陰囊放射，尿色黃。查體：痛苦面容。左側(cè)腎區(qū)明顯叩壓痛。血常規(guī)正常，尿常規(guī)：紅細胞+++/HP，WBC2～3/HP。B超檢查示左腎集合系統(tǒng)分離1．5cm，輸尿管上段擴張，中段懷疑有花生仁樣大小結(jié)石?；颊呷朐汉?，首先要做的檢查是（）

A.MRI
B.CT
C.KUB+IVU
D.同位素腎圖
E.左側(cè)順行性尿路造影
F.左側(cè)上尿路逆行造影

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8.單項選擇題男性，45歲。左腰部脹痛、少尿伴惡心嘔吐7天入院。既往有排石史。查體：右腎區(qū)壓、叩痛（+）。血清肌酐1050gmol/L，血鉀5．9mmol/L，尿常規(guī)紅細胞充滿/HP，白細胞2～3/HP。B超檢查：發(fā)現(xiàn)左腎為孤立腎，伴腎盂積水及左輸尿管上段擴張。尿路X線平片：腸道積氣重，左輸尿管中段可疑結(jié)石。檢查發(fā)現(xiàn)左輸尿管中段結(jié)石，大小0．8cm根據(jù)患者目前情況，治療首先應(yīng)采?。ǎ?/a>

A.輸尿管切開取石
B.經(jīng)皮腎穿刺造瘺引流尿液
C.輸尿管逆行插管引流尿液
D.血液透析
E.體外沖擊波碎石

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9.單項選擇題男性，31歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛24小時，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。查體：T38．5℃，P88次/分。右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。血白細胞13×10⁹/L，中性比86％。尿常規(guī)白細胞1～2/HP，紅細胞2～3/HP。對該患者應(yīng)立即采取（）

A.保守治療
B.手術(shù)治療
C.B超檢查
D.立位X線腹部平片
E.對癥治療

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10.單項選擇題男性，45歲。左腰部脹痛、少尿伴惡心嘔吐7天入院。既往有排石史。查體：右腎區(qū)壓、叩痛（+）。血清肌酐1050gmol/L，血鉀5．9mmol/L，尿常規(guī)紅細胞充滿/HP，白細胞2～3/HP。B超檢查：發(fā)現(xiàn)左腎為孤立腎，伴腎盂積水及左輸尿管上段擴張。尿路X線平片：腸道積氣重，左輸尿管中段可疑結(jié)石。為明確診斷，還需要做的檢查是（）

A.同位素腎圖
B.輸尿管鏡檢查
C.MRI
D.KUB+IVU
E.CT

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