單項(xiàng)選擇題車(chē)禍病人急診就診,神志朦朧,咯血,口鼻內(nèi)有泥沙夾血外溢,呼吸困難,煩躁不安。左胸部皮膚嚴(yán)重擦傷、腫脹,左大腿中下段腫脹、淤斑。心率100次/分,血壓16.0/12.7kPa(120/95mmHg)。此時(shí)最緊急的處理是()

A.吸氧,減輕呼吸困難
B.可能有氣胸存在,立即拍胸片
C.清除口、鼻腔出血和異物
D.休克代償期,緊急輸液補(bǔ)充血容量
E.應(yīng)用抗生素


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1.單項(xiàng)選擇題急性肺損傷(ALI)的診斷標(biāo)準(zhǔn)中,下列錯(cuò)誤的是()

A.急性發(fā)作性呼吸衰竭
B.氧合指數(shù)(PaO2/FiO2)≤300mmHg
C.X線胸片有雙肺彌漫性浸潤(rùn)
D.肺動(dòng)脈楔壓(PAOP)>18mmHg
E.存在誘發(fā)ARDS的危險(xiǎn)因素

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于應(yīng)激性潰瘍的臨床特點(diǎn),下列不正確的是()

A.常見(jiàn)誘因是嚴(yán)重?zé)齻B腦損傷、大手術(shù)或全身感染
B.表現(xiàn)為急性彌漫性胃黏膜糜爛、出血或潰瘍
C.嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生大出血或穿孔
D.胃鏡檢查可證明病變
E.一經(jīng)診斷,應(yīng)首先考慮外科手術(shù)治療

5.單項(xiàng)選擇題急性胃黏膜病變(應(yīng)激性潰瘍)大出血,不宜采取的治療措施是()

A.鼻胃管冷凍鹽水洗胃
B.內(nèi)鏡下電凝或激光止血
C.急診施行胃大部切除術(shù)
D.靜脈滴注雷尼替丁或奧美拉唑抑制胃酸分泌
E.選擇性胃腹腔動(dòng)脈(胃左動(dòng)脈)造影,栓塞治療

7.單項(xiàng)選擇題應(yīng)激性潰瘍大出血的非手術(shù)治療措施,正確的是()

A.應(yīng)用H2組胺受體拮抗劑
B.胃管內(nèi)冰鹽水沖洗,注入腎上腺素、二苯硫脲(白藥)等藥物
C.經(jīng)內(nèi)鏡止血
D.栓塞治療
E.以上都是

8.單項(xiàng)選擇題非少尿型急性腎功能衰竭是指()

A.尿總量超過(guò)400ml,尿素氮增高,肌酐正常者
B.尿總量超過(guò)500ml,肌酐增高,尿素氮正常者
C.尿總量超過(guò)600ml,體液代謝紊亂者
D.尿總量超過(guò)700ml,尿素氮增高,體液代謝紊亂者
E.尿總量超過(guò)800ml,而尿素氮、肌酐呈進(jìn)行性增高者

10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于ARDS的綜合治療措施,下列錯(cuò)誤的是()

A.呼吸機(jī)輔助治療
B.糾正低血容量,加強(qiáng)監(jiān)測(cè)
C.酌情選用心血管活性藥物
D.有效控制感染
E.大劑量持續(xù)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,直至病情好轉(zhuǎn)

最新試題

女性,58歲。急性闌尾炎切除術(shù)后突發(fā)心肌梗死,心搏驟停,立即CPR,胸外電除顫2次,5分鐘恢復(fù)自主循環(huán)和呼吸。1小時(shí)后行冠狀動(dòng)脈造影,支架置入術(shù),循環(huán)穩(wěn)定。第5天患者出現(xiàn)煩躁不安,呼吸28次/分,心率100次/分,血壓140/86mmHg。X線胸片:雙肺紋理增多。鼻導(dǎo)管給氧(5L/min)30分鐘后,PaO260mmHg,臨床診斷ARDS。隨后患者又出現(xiàn)尿少,實(shí)驗(yàn)室檢查:血尿素氮28.56mmol/L,血肌酐530.4mmol/L?;颊甙l(fā)生腎功能不全的原因是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,66歲。脾破裂伴失血性休克,手術(shù)行脾切除術(shù),補(bǔ)充血容量糾正休克。術(shù)后第2天出現(xiàn)無(wú)尿,應(yīng)用呋塞米治療無(wú)效。目前,每天的補(bǔ)液方案應(yīng)采?。ǎ?/p>

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,31歲。臨床診斷肝脾破裂伴失血性休克,急癥施行脾切除術(shù)和肝修補(bǔ)術(shù)控制出血,病情穩(wěn)定。術(shù)后第3天患者出現(xiàn)鞏膜黃疸,實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT118.3U/L,AST140.6U/L,血膽紅素29.2μmol/L。目前,患者發(fā)生急性肝功能損害的最可能原因是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

長(zhǎng)時(shí)間較高的呼吸末正壓通氣(PEEP)可能的并發(fā)癥和副作用,不包括下列哪項(xiàng)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

臨床治療中,應(yīng)特別注意的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

臨床出現(xiàn)黃疸,呼氣有"爛蘋(píng)果味",呈嗜睡狀,但可喚醒。其癥狀屬于()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

急性腎衰竭持續(xù)存在的主要因素是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

急性腎功能衰竭少尿或無(wú)尿期,需緊急處理的電解質(zhì)紊亂為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,46歲。車(chē)禍傷致肝破裂,施行肝葉不規(guī)則切除術(shù)后第3天。出現(xiàn)尿量<100ml/24h。實(shí)驗(yàn)室檢查:血尿素氮>25mmol/L,血肌酐>442μmol/L,血清鉀>6.5mmol/L。臨床診斷肝葉切除術(shù)后急性腎衰竭。目前,應(yīng)立即采取的措施是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

關(guān)于應(yīng)激性潰瘍的臨床特點(diǎn),下列不正確的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題