單項(xiàng)選擇題患者,女,4歲,面色蒼白6個(gè)月,加重1個(gè)月,低熱、皮膚瘀點(diǎn)3周入院,院外曾用"補(bǔ)血藥"治療無(wú)效。體檢:貧血貌,全身皮膚散在出血點(diǎn),牙齦輕微出血,淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大;肝肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。血常規(guī):WBC1.9×10/L,HB55g/L,PLT28×10/L,MCV87fl;外周血涂片WBC、紅細(xì)胞形態(tài)正常,血小板分布稀疏,骨髓增生活躍,未見(jiàn)異常細(xì)胞。最可能的診斷是()
A.再生障礙性貧血
B.急性白血病
C.惡性組織細(xì)胞病
D.骨髓增生異常綜合征
E.惡性淋巴瘤
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1.單項(xiàng)選擇題女,7歲,1個(gè)月來(lái)不規(guī)則發(fā)熱,面色逐漸蒼白。Hb80g/L,Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性,可排除的診斷是()
A.自身免疫性溶血性貧血
B.霍奇金病
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.再生障礙性貧血
E.藥物性溶血性貧血
2.單項(xiàng)選擇題7個(gè)月嬰兒,羊乳喂養(yǎng),面色蒼白,舌有震顫。Hb60g/L,RBC2.4×10/L,紅細(xì)胞形態(tài)、大小不等,大細(xì)胞中有淡染區(qū)擴(kuò)大,血小板計(jì)數(shù)75×10/L,WBC5.6×10/L,MCV84fl,MCH29pg,MCHC34%,骨髓有核細(xì)胞增生活躍,巨早幼紅細(xì)胞比例增高,骨髓細(xì)胞內(nèi)外鐵減少。診斷最可能為()
A.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.內(nèi)因子缺乏性巨幼細(xì)胞貧血
C.混合性營(yíng)養(yǎng)性貧血
D.缺乏葉酸和維生素B所致巨幼細(xì)胞貧血
E.葉酸缺乏性巨幼紅細(xì)胞性貧血