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單項選擇題男嬰6個月，因發(fā)熱、腹瀉3d于11月20日急診入院。入院前2d清晨突起發(fā)熱，下午嘔吐2次，繼而排水樣便5～6次，量少。次日熱退、吐止，腹瀉次數(shù)增至每天十余次，尿量減少，體溫38．8℃，神萎，前囟、眼窩凹陷，淚少，咽稍充血，心、肺陰性，皮膚彈性減退。男嬰6個月，最可能的診斷是（）

A.急性胃腸炎
B.壞死性小腸炎
C.細菌性痢疾
D.輪狀病毒腸炎
E.致病性大腸桿菌腸炎

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1.單項選擇題女嬰8個月，因腹瀉2d伴嘔吐于7月15日入院。大便7～8次／日，蛋花湯樣，略帶腥臭，嘔吐2～3次，1d來口干、尿少。患兒以牛奶喂養(yǎng)為主，家長衛(wèi)生習(xí)慣差，乳具較少消毒。既往無腹瀉史。體檢：體溫38℃，精神軟，哭時淚少，前囟、眼窩凹陷，唇干，心、肺無特殊，腹軟，腸鳴音活躍。大便常規(guī)：色黃，有黏液，白細胞數(shù)0～5／HP。［假設(shè)信息］如該患兒同時伴Ⅰ度營養(yǎng)不良，前述方案應(yīng)改為（）

A.總液量減少1／5，用4：3：2液
B.總液量減少1／3，用4：3：2液
C.總液量增加1／5，用2：3：1液
D.總液量減少1／3，用2：3：1液
E.總液量增加1／3，用2：3：1液

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2.單項選擇題女嬰8個月，因腹瀉2d伴嘔吐于7月15日入院。大便7～8次／日，蛋花湯樣，略帶腥臭，嘔吐2～3次，1d來口干、尿少?；純阂耘Ｄ涛桂B(yǎng)為主，家長衛(wèi)生習(xí)慣差，乳具較少消毒。既往無腹瀉史。體檢：體溫38℃，精神軟，哭時淚少，前囟、眼窩凹陷，唇干，心、肺無特殊，腹軟，腸鳴音活躍。大便常規(guī)：色黃，有黏液，白細胞數(shù)0～5／HP。［假設(shè)信息］若測得血漿HCO為8mmol／L，有何診斷意義？應(yīng)先用哪種溶液（）

A.中度代謝性酸中毒，用2：1等張含鈉液
B.重度代謝性酸中毒，用1.4％碳酸氫鈉溶液
C.輕度代謝性酸中毒，用2：1等張含鈉液
D.中度代謝性酸中毒，用1.84％乳酸鈉溶液
E.重度代謝性酸中毒，用1.4％碳酸氫鈉溶液

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3.單項選擇題女嬰8個月，因腹瀉2d伴嘔吐于7月15日入院。大便7～8次／日，蛋花湯樣，略帶腥臭，嘔吐2～3次，1d來口干、尿少?；純阂耘Ｄ涛桂B(yǎng)為主，家長衛(wèi)生習(xí)慣差，乳具較少消毒。既往無腹瀉史。體檢：體溫38℃，精神軟，哭時淚少，前囟、眼窩凹陷，唇干，心、肺無特殊，腹軟，腸鳴音活躍。大便常規(guī)：色黃，有黏液，白細胞數(shù)0～5／HP。最初24h補液總量及液體種類應(yīng)為（）

A.每天100～120ml／kg，2：3：1液
B.每天120～150ml/kg，4：3：2液
C.每天120～150ml／kg，2：3：1液
D.每天150～180ml／kg，4：3：2液
E.每天150～180ml／kg，2：3：1液

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4.單項選擇題女嬰8個月，因腹瀉2d伴嘔吐于7月15日入院。大便7～8次／日，蛋花湯樣，略帶腥臭，嘔吐2～3次，1d來口干、尿少。患兒以牛奶喂養(yǎng)為主，家長衛(wèi)生習(xí)慣差，乳具較少消毒。既往無腹瀉史。體檢：體溫38℃，精神軟，哭時淚少，前囟、眼窩凹陷，唇干，心、肺無特殊，腹軟，腸鳴音活躍。大便常規(guī)：色黃，有黏液，白細胞數(shù)0～5／HP。本例女嬰最可能的診斷是（）

A.嬰幼兒腹瀉（因飲食因素所致），中度脫水
B.腸炎（由致病性大腸桿菌引起），中度脫水
C.腸炎（由致病性大腸桿菌引起），重度脫水
D.腸炎（由腸道病毒引起），中度脫水
E.腸炎（由腸道病毒引起），重度脫水

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5.單項選擇題女嬰8個月，因腹瀉2d伴嘔吐于7月15日入院。大便7～8次／日，蛋花湯樣，略帶腥臭，嘔吐2～3次，1d來口干、尿少。患兒以牛奶喂養(yǎng)為主，家長衛(wèi)生習(xí)慣差，乳具較少消毒。既往無腹瀉史。體檢：體溫38℃，精神軟，哭時淚少，前囟、眼窩凹陷，唇干，心、肺無特殊，腹軟，腸鳴音活躍。大便常規(guī)：色黃，有黏液，白細胞數(shù)0～5／HP。下列因素與本例發(fā)生腹瀉有關(guān)，除了（）

A.嬰兒胃腸道功能較薄弱
B.天氣過熱，使胃酸和消化酶分泌減少
C.人工喂養(yǎng)，衛(wèi)生習(xí)慣差，乳具較少消毒
D.乳糖酶缺乏，不能耐受乳類食品
E.嬰兒血中免疫球蛋白及胃腸SIgA較成人少

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