單項選擇題35歲,孕39周,G1P0,無痛性陰道出血5h,1h前出現(xiàn)規(guī)律宮縮,陰道出血量約500ml,腹部檢查ROA,胎頭高浮,胎心160次/分,恥骨聯(lián)合上可聞及與母體脈搏一致的吹風樣雜音。該患者最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?
A.使用止血藥
B.行剖宮產
C.等待自然分娩
D.靜脈點滴催產素
E.人工破膜后頭皮鉗牽引
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1.單項選擇題23歲,G1P0,31周,外傷后突然劇烈腹痛,少量陰道流血,急癥入院。查體:血壓10.0/8.0kPa(75/60mmHg),脈搏120次/分,面色蒼白,大汗淋漓,下肢水腫,宮底劍突下3橫指,胎位不清,胎心聽不到,宮體左前壁輕壓痛。最可能的診斷是().
A.子宮破裂
B.前置胎盤
C.先兆早產
D.重度胎盤早剝
E.邊緣血竇破裂
2.單項選擇題女性,25歲,G1P0,停經36周,水腫7天,頭痛、視物不清2天,加重伴惡心、嘔吐半天,抽搐1次,急癥入院。孕前血壓正常,抽搐時眼球固定,頭扭向一側,牙關緊閉,繼而口角及面部肌顫動,數(shù)秒鐘后發(fā)展為全身及四肢肌強直,雙手緊握,雙臂屈曲,隨后劇烈抽搐,抽搐前及抽搐時神志喪失,抽搐持續(xù)約1min漸清醒。查體:血壓26.0/16.0kPa(195/120mmHg),水腫(3+),胎心120次/分,有不規(guī)律宮縮。肛查:宮口未開。先露S-O,骨產道正常。入院治療6h未再抽搐,血壓26.0/16.0~24.0/14.0kPa(195/120~180/105mmHg)。最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?
A.即刻剖宮產終止妊娠
B.進入第二產程后予以助產
C.積極解痙、鎮(zhèn)靜防止再次抽搐
D.立即人工破膜,催產素靜脈點滴引產
E.繼續(xù)治療24~48h,血壓控制不滿意即終止妊娠
3.單項選擇題女性,25歲,G1P0,停經36周,水腫7天,頭痛、視物不清2天,加重伴惡心、嘔吐半天,抽搐1次,急癥入院。孕前血壓正常,抽搐時眼球固定,頭扭向一側,牙關緊閉,繼而口角及面部肌顫動,數(shù)秒鐘后發(fā)展為全身及四肢肌強直,雙手緊握,雙臂屈曲,隨后劇烈抽搐,抽搐前及抽搐時神志喪失,抽搐持續(xù)約1min漸清醒。查體:血壓26.0/16.0kPa(195/120mmHg),水腫(3+),胎心120次/分,有不規(guī)律宮縮。肛查:宮口未開。先露S-O,骨產道正常。首選緊急處理為().
A.肌注山莨菪堿
B.肌注地西泮
C.靜脈滴注甘露醇
D.靜脈推注肼屈嗪
E.靜脈滴注硫酸鎂,并給予鎮(zhèn)靜劑
4.單項選擇題女,28歲,G1P0,停經38周,頭痛5天入院。自妊娠34周出現(xiàn)下肢水腫,未治療?;A血壓不清。查體:血壓21.3/13.3kPa(160/100mmHg),下肢水腫(3+),無宮縮,胎頭先露,半固定,胎心率136次/分。眼底檢查:小動脈與小靜脈管徑之比為1:2,視網膜水腫。輔助檢查的尿常規(guī):尿蛋白(2+),尿紅細胞1~10/HP,白細胞1~2/HP,無管型。心電圖正常。最適當?shù)奶幚硎牵ǎ?
A.立即行剖宮產術
B.積極治療等待自然分娩
C.積極治療1周后考慮終止妊娠
D.積極治療24~48h后考慮終止妊娠
E.立即行人工破膜術及靜脈滴注催產素引產
5.單項選擇題初產婦,妊娠36周,頭昏、頭痛、眼花3天,伴視物模糊1天,突然全身抽搐1次急診入院。查體:神志尚清,血壓17.3/12.0kPa(130/90mmHg),水腫(2+),尿蛋白(2+),胎位ROA,胎心148次/分,無宮縮。下述處理哪項正確?()
A.靜滴硫酸鎂,同時行剖宮產
B.靜滴硫酸鎂,24h內行剖宮產
C.靜滴硫酸鎂,同時靜滴催產素引產
D.靜滴硫酸鎂,抽搐控制后引產
E.靜滴硫酸鎂,抽搐控制后行剖宮產
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最新試題
本例應診斷感染合并().
題型:單項選擇題
該病的治療是().
題型:單項選擇題
此時最適宜的處理應是().
題型:單項選擇題
若胎心率180次/分,最恰當?shù)奶幚響牵ǎ?
題型:單項選擇題
發(fā)生巨大胎兒的原因是().
題型:多項選擇題
決定是否應用擴容劑,最簡單且有價值的檢查項目是().
題型:單項選擇題
再次復查時孕婦血壓降至正常,最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?
題型:單項選擇題
防止羊水過多的并發(fā)癥,正確的是().
題型:多項選擇題
哪些情況可能發(fā)生母兒血型不合?()
題型:多項選擇題
該孕婦于37周時突然陰道多量出血,無腹痛,急診入院。查體:血壓90/60mmHg,脈搏100次/分,宮高32cm,胎心120次/分,LOA,頭浮,無宮縮,陰道出血估計200ml。此時應行何種處理?()
題型:單項選擇題