單項選擇題氯胺酮椎管內鎮(zhèn)痛的機制是

A．通過抑制環(huán)氧化酶活性，干擾前列腺素的合成產生止痛作用
B．通過對阿片受體的弱激動作用和對去甲腎上腺素及5－羥色胺再攝取的抑制發(fā)揮止痛作用
C．通過激動體內的阿片受體產生強烈的鎮(zhèn)痛作用
D．阻斷脊髓內N－甲基－D－門冬酸(NMDA)受體和競爭性地與阿片受體結合，從而產生鎮(zhèn)痛作用
E．通過對阿片受體的弱激動作用和對去甲腎上腺素及5－羥色胺再攝取的抑制發(fā)揮止痛作用


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1.單項選擇題下列哪項不是曲馬朵的禁忌證和慎用證

A．酒精、安眠藥、鎮(zhèn)痛藥或精神藥物引起的急性中毒
B．青年男性，闌尾切除術后的切口痛
C．肝腎功能不全者
D．孕婦和哺乳期婦女
E．嚴重高血壓病患者

2.單項選擇題下列哪項不是曲馬朵的臨床作用特點

A．曲馬朵鎮(zhèn)痛作用較弱，鎮(zhèn)痛效價約為嗎啡的1／10
B．治療劑量不抑制呼吸
C．不影響心血管系統(tǒng)
D．無致平滑肌痙攣作用，不會引起便秘和排尿困難
E．可造成上消化道潰瘍和出血

3.單項選擇題關于曲馬朵的作用機制哪項是正確的

A．曲馬朵與阿片受體有高度的親和力，通過激動δ、κ受體產生止痛作用
B．曲馬朵通過抑制環(huán)氧化酶活性，干擾前列腺素的合成產生止痛作用
C．曲馬朵通過對阿片受體的弱激動作用和對去甲腎上腺素及5－羥色胺再攝取的抑制發(fā)揮止痛作用
D．曲馬朵通過激動阿片受體和抑制前列腺素的合成產生止痛作用
E．曲馬朵通過阻斷組胺受體產生止痛作用

4.單項選擇題利美達松的藥理作用不包括下列哪項

A．作用特點與地塞米松完全相同
B．在體內被酯酶緩慢水解為地塞米松，從而發(fā)揮持久的抗炎和免疫抑制作用
C．注射后6h起效，持續(xù)作用2周
D．具有炎性組織的趨向性，藥物在炎性組織的濃度明顯高于非炎性組織，抗炎強度是地塞米松的2～5倍
E．可經靜脈、肌肉、關節(jié)腔、硬膜外腔注射給藥

5.單項選擇題曲安萘德的藥理作用不包括下列哪項

A．超長效和強效糖皮質激素，效力比可的松強20～30倍，抗過敏和抗炎作用強
B．肌注后數(shù)小時內起效，經1～2天達高峰，作用可維持2～3周
C．除一般的糖皮質激素的不良反應外，部分患者還可出現(xiàn)全身蕁麻疹、支氣管痙攣、月經紊亂和視力障礙等
D．藥物顆粒較小，較之氫化潑尼松龍，發(fā)生結晶塊的可能性小
E．一般間隔5～7天應用1次