單項選擇題患兒2歲,昨起流涕,今發(fā)熱,晚上突然出現(xiàn)抽搐,持續(xù)2分鐘,在去醫(yī)院途中抽止,大聲哭鬧,神志轉(zhuǎn)清。體溫39.6℃。咽紅,頸無阻力,心肺無異常,克氏征陰性。下列哪一項不是化膿性腦膜炎的抗生素治療原則()。
A.一旦明確診斷,盡快進行抗生素治療
B.根據(jù)病原菌選擇有效且易進入腦脊液的抗生素
C.靜脈給藥保證腦脊液中有效殺菌濃度
D.足夠的劑量,療程為腦脊液正常后1~2周
E.不易達腦脊液的藥物可鞘內(nèi)注射
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1.單項選擇題患兒2歲,昨起流涕,今發(fā)熱,晚上突然出現(xiàn)抽搐,持續(xù)2分鐘,在去醫(yī)院途中抽止,大聲哭鬧,神志轉(zhuǎn)清。體溫39.6℃。咽紅,頸無阻力,心肺無異常,克氏征陰性。體溫一直不退,伴嘔吐,訴頭痛,又驚厥2次,意識不清,頸部出現(xiàn)抵抗,皮膚有數(shù)個出血點,布氏征陽性,腰椎穿刺腦脊液混濁,此時病原菌不明,首選的藥物()。
A.磺胺嘧啶
B.大劑量青霉素
C.紅霉素+阿米卡星(丁胺卡那霉素)
D.頭孢曲松
E.青霉素+氯霉素
2.單項選擇題患兒2歲,昨起流涕,今發(fā)熱,晚上突然出現(xiàn)抽搐,持續(xù)2分鐘,在去醫(yī)院途中抽止,大聲哭鬧,神志轉(zhuǎn)清。體溫39.6℃。咽紅,頸無阻力,心肺無異常,克氏征陰性??赡艿脑\斷是()。
A.敗血癥
B.癲癇
C.中樞系統(tǒng)感染
D.嬰兒手足搐搦癥
E.上呼吸道感染,高熱驚厥
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患兒住院治療10天,完全恢復(fù)出院。出院半個月后又開始發(fā)熱,體溫38.2~39.4℃,持續(xù)8天,食欲下降,腹脹腹瀉,大便每天2~3次,稀無膿血。體檢,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血常規(guī)白細胞數(shù)5.4×10/L,中性粒細胞0.80,血培養(yǎng)有傷寒菌生長。該病人的診斷是()。
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