單項(xiàng)選擇題五十六歲男性患者,4天前車禍致失血性休克,近3天來(lái)每日尿量150~250ml,全身浮腫,氣促不能平臥,呼吸26次/min,血壓160/95mmHg,雙肺可聞濕性啰音,心率126次/min,血鈉130mmol/L,血肌酐658μmol/L。對(duì)本例應(yīng)盡早采用何種治療措施()
A.透析療法
B.應(yīng)用洋地黃
C.應(yīng)用抗血管藥物
D.應(yīng)用袢利尿劑
E.透析療法
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1.單項(xiàng)選擇題五十六歲男性患者,4天前車禍致失血性休克,近3天來(lái)每日尿量150~250ml,全身浮腫,氣促不能平臥,呼吸26次/min,血壓160/95mmHg,雙肺可聞濕性啰音,心率126次/min,血鈉130mmol/L,血肌酐658μmol/L。本例少尿的原因最不可能的是()
A.腎血漿流量下降,腎內(nèi)血流重新分布
B.腎皮質(zhì)血流量增加,腎髓質(zhì)血流量減少
C.腎小管上皮脫落,管腔中管型形成
D.血管收縮因子產(chǎn)生過(guò)多,舒張因子產(chǎn)生相對(duì)過(guò)少
E.腎小管上皮細(xì)胞代謝障礙
2.單項(xiàng)選擇題
男性,58歲,因肺癌用CAP(環(huán)磷酰胺+阿霉素+順鉑)方案化療第3天后突然出現(xiàn)少尿,尿常規(guī):蛋白(+),紅細(xì)胞8~112/HP,尿pH5,腎功能:血尿素氮12mmol/L,肌酐146μmol/L,血尿酸1080μmol/L。
宜首選下列何種治療方案()
A.限制水?dāng)z入
B.限制蛋白質(zhì)攝入
C.立即血液透析
D.使用利尿劑
E.大量補(bǔ)液及堿化尿液