單項(xiàng)選擇題患者女,60歲,發(fā)現(xiàn)糖尿病5年,雙下肢浮腫1年。查體:BP160/80mmHg,心率80次/min,律齊,雙肺呼吸音清,雙下肢凹陷性水腫。尿常規(guī)Pr(+++),RBC2~3/HP,UTP5g。腎臟病理示:免疫熒光IgG(+),IgA(-),IgM(-),C3(-),Clq(-),Alb(+),IgG和Alb呈線樣沿毛細(xì)血管壁沉積。光鏡示15個(gè)腎小球,系膜細(xì)胞和基質(zhì)輕度增生,節(jié)段性血管瘤樣擴(kuò)張,可見(jiàn)到K-W結(jié)節(jié),診斷為()
A.原發(fā)性腎病綜合征
B.糖尿病腎病
C.淀粉樣變性
D.多發(fā)性骨髓瘤
E.紫癜性腎炎
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1.單項(xiàng)選擇題男性,48歲,發(fā)現(xiàn)非胰島素依賴性糖尿病5年,近日出現(xiàn)雙下肢浮腫,體檢:血壓20/12.5kPa(150/94mmHg),尿常規(guī)蛋白(++++),紅細(xì)胞10~15個(gè)/HP,24小時(shí)尿蛋白定量4.0g,血漿白蛋白30g/L,血膽固醇6.5mmol/L,血肌酐120μmol/L,尿圓盤(pán)電泳示高分子蛋白尿,血清HBV標(biāo)志陽(yáng)性。眼底檢查陰性。本例臨床診斷最可能的是()
A.糖尿病腎病
B.糖尿病伴膜性腎病
C.糖尿病伴微小病變腎病
D.糖尿病伴系膜增生性腎炎
E.糖尿病伴系膜毛細(xì)血管性腎炎
2.單項(xiàng)選擇題引起慢性腎功能不全的最常見(jiàn)繼發(fā)性腎臟病是()
A.乙肝相關(guān)性腎炎
B.淀粉樣變腎病
C.糖尿病腎病
D.良性腎小動(dòng)脈硬化
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡