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單項選擇題

男性，56歲。因咽痛驗血時發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞呈緡錢樣排列，進一步查血沉為100mm／h，IgG29.5g／L，IgA4.2g／L，IgMo.89／L，白蛋白.30g／L，球蛋白50g／L。血紅蛋白、腎功能、多骨骼X線攝片及骨髓涂片均正常。本例最可能診斷是（）

A.多發(fā)性骨髓瘤
B.良性高丙種球蛋白血癥
C.華氏巨球蛋白血癥
D.輕鏈病
E.意義未定單克隆丙種球蛋白血癥（MGUS）

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單項選擇題

男，76歲，5個月來間斷發(fā)熱伴腰痛，化驗Hb76g／L，WBC和PLT正常，尿蛋白（＋＋＋），尿本－周蛋白（＋），血清蛋白電泳未見M帶，IgG4g／L3，IgA0.9g／L3，IgM0.6g／L，IgD和IgE減低未測出，骨髓漿細(xì)胞占56%，X線片見L－L有椎體壓縮性骨折，診斷為多發(fā)性骨髓瘤。其類型是（）

A.IgG型
B.IgA型
C.IgM型
D.非分泌型
E.輕鏈型

單項選擇題

女性，60歲，因腰背痛半年；胸痛2個月來診，胸腰椎及肋骨X線片顯示胸12和腰1椎體呈楔形骨折，肋骨多處溶骨性破壞，化驗血Hb80g／L，ESR104mm／第1小時末，尿蛋白（＋＋）和尿本－周蛋白（－），血總蛋白98g／L，白蛋白30g／L，最可能的診斷是（）

A.骨轉(zhuǎn)移癌
B.多發(fā)性骨髓瘤
C.慢性腎炎伴腎性骨病
D.高球蛋白血癥
E.骨髓病性貧血