單項選擇題

男性，40歲。確診慢活肝5年，發(fā)現(xiàn)腹水1年，近2個月牙齦出血，鼻出血，皮膚散在瘀斑住院。體檢：慢肝病容，鞏膜黃染，脾肋下5cm，移動性濁音（＋）；患者有明顯的出血傾向。最主要原因是（）

A.脾功能亢進致血小板減少
B.膽道梗阻致維生素K吸收障礙
C.肝臟對凝血因子合成障礙
D.血中有抗凝物質(zhì)
E.肝病引起獲得性血小板功能障礙

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