單項(xiàng)選擇題男性,65歲。以往有勞力型心絞痛,長(zhǎng)期服用硝酸酯類(lèi)藥物,病情尚穩(wěn)定。近1個(gè)月來(lái)胸痛又發(fā)作,部位于胸骨下段,且多發(fā)生在午睡時(shí)或晚間入睡后,服硝酸甘油無(wú)效,起床站立后可緩解。以往有膽結(jié)石史但從無(wú)發(fā)作。1周來(lái)患者胸痛發(fā)作在清晨5時(shí),且疼痛時(shí)間較長(zhǎng),并有心動(dòng)過(guò)速和早搏。此時(shí)診斷應(yīng)考慮是()
A.臥位型心絞痛
B.惡化型勞力性心絞痛
C.食管裂孔疝
D.變異型心絞痛
E.膽結(jié)石
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1.單項(xiàng)選擇題男性,65歲。以往有勞力型心絞痛,長(zhǎng)期服用硝酸酯類(lèi)藥物,病情尚穩(wěn)定。近1個(gè)月來(lái)胸痛又發(fā)作,部位于胸骨下段,且多發(fā)生在午睡時(shí)或晚間入睡后,服硝酸甘油無(wú)效,起床站立后可緩解。以往有膽結(jié)石史但從無(wú)發(fā)作。為了進(jìn)一步明確診斷應(yīng)作下列哪項(xiàng)檢查()
A.頭低腳高位鋇餐檢查
B.心電圖平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)
C.口服膽囊造影
D.冠狀動(dòng)脈造影
E.核素心肌顯像
2.單項(xiàng)選擇題男性,65歲。以往有勞力型心絞痛,長(zhǎng)期服用硝酸酯類(lèi)藥物,病情尚穩(wěn)定。近1個(gè)月來(lái)胸痛又發(fā)作,部位于胸骨下段,且多發(fā)生在午睡時(shí)或晚間入睡后,服硝酸甘油無(wú)效,起床站立后可緩解。以往有膽結(jié)石史但從無(wú)發(fā)作。近1個(gè)月的胸痛發(fā)作原因,尚應(yīng)除外下列哪種可能性()
A.不穩(wěn)定型心絞痛
B.惡化型勞力性心絞痛
C.自發(fā)性心絞痛
D.膽心綜合征
E.食管裂孔疝